家族史下的大腸鏡效期-肝膽腸胃科

大腸鏡效期？

醫師您好，因長期便秘+近期偶爾糞便伴隨紅色血液(附著在糞便裡)+家族史有大腸癌病史
而重新考慮是否有需要再做大腸鏡，但因2018年8月曾經做過大腸鏡，結果為良好正常無息肉無異常，這樣還需要再做一次大腸鏡嗎?
大腸鏡後的效期若有家族史狀況下效期為多久?
因最近看過兩間腸胃科診所.兩家醫生給的建議不一.想尋求更多意見.謝謝。

呂小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/26

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

呂小姐您好
根據您的狀況建議您再安排一次大腸鏡檢查，大腸鏡檢查沒有效期，有症狀病情需求就可以進行檢查。謝謝您的提問

回覆日期：2020/08/26
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡效期

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您有長期便秘的問題，並且近期出現糞便伴隨紅色血液的情況，這些都是需要引起重視的症狀。
尤其是您提到的家族史中有大腸癌的病史，這使得您的情況更加需要謹慎處理。

首先，大腸鏡檢查的「效期」並不是一個固定的概念，因為每個人的健康狀況和風險因素都不同。
一般來說，若檢查結果正常且沒有任何症狀，通常建議每3-5年進行一次大腸鏡檢查。
然而，若有家族史或是出現新的症狀（如您提到的便血），則應該考慮更頻繁的檢查。

在您的情況下，2018年做過的大腸鏡檢查結果正常，但由於您現在出現了新的症狀，建議您再次進行大腸鏡檢查。
特別是糞便中出現紅色血液，這可能是腸道內部出血的徵兆，無論是由於痔瘡、腸道炎症，或是更嚴重的情況如腫瘤，都需要進一步檢查來確定原因。

根據醫學界的建議，若有家族史的患者，通常會建議在50歲之前就開始進行大腸鏡檢查，並且可能需要更頻繁的檢查。
對於有家族史的患者，醫生可能會建議每3-5年進行一次檢查，甚至更頻繁，具體取決於家族病史的嚴重性及其他風險因素。

此外，您提到的便秘問題也可能與腸道健康有關，長期便秘可能導致腸道內部壓力增加，進而引發其他問題。
因此，除了進行大腸鏡檢查外，改善飲食習慣、增加纖維攝取、保持適當的水分攝取及定期運動，都是非常重要的。

最後，對於醫生的建議不一致的情況，這在臨床上是常見的，因為每位醫生的經驗和看法可能會有所不同。
建議您可以尋求第三位專科醫師的意見，或者直接與您信任的醫生進行深入的討論，了解他們的考量及建議的依據。

總之，基於您的症狀及家族史，建議您儘快安排大腸鏡檢查，以確保您的腸道健康。
希望您能早日獲得正確的診斷與治療，保持健康！