漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別-神經內科

肌肉跳動？

小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動，時不時跳一下
尤其雙臂居多，我換個動作肌肉就會不跳了
一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動，又看到最近有人詢問相關問題
想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢?
跳一下還是要很多下，是會像眼皮那樣不會停嗎?
換動作會讓他不繼續跳動嗎
以我這樣的症狀聽起來像是漸凍症的肌肉跳動嗎
感謝醫師

陳俊品，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/01

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。在比率上非常少的才是漸凍人、Issac syndrome、血清素症候群、多發性硬化症等等。漸凍人除了肌顫動之外，還會有肌肉萎縮、肌張力上升、吞嚥障礙、構音障礙等等問題。臨床上不會因為只有肌肉跳動就診斷為漸凍人，還會檢查看看有沒有其他相關的症狀。絕大多數的單純肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。如果您的英文不錯，您可以參考以下資料會更了解，這個資料將肌肉跳動與痙孿的原因做了很詳盡的說明。
https://www.webmd.com/brain/ss/slideshow-twitches-spasms-causes
謝謝~~如果很擔心的話，建議直接就診找神經內科醫師諮商協助。

回覆日期：2020/09/01
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動

彙整補充說明

漸凍症（肌萎縮側索硬化症，ALS）是一種影響運動神經元的神經退行性疾病，主要導致肌肉無力和萎縮。
您提到的肌肉跳動（肌顫動）確實是漸凍症的一個可能症狀，但並不是唯一的指標。
以下是漸凍症肌肉跳動的特徵以及與其他非漸凍症相關的肌肉跳動的區別。

漸凍症的肌肉跳動特徵
1. 頻率與持續時間：
漸凍症患者的肌肉跳動通常是間歇性的，可能在某一部位持續數秒到數分鐘，然後轉移到其他部位。
這些跳動可能是隨機發生的，並不會持續不斷地出現。

2. 部位：
漸凍症的肌肉跳動常見於四肢，特別是手臂和腿部，並且可能伴隨著肌肉無力和萎縮。
這些跳動通常是由於下運動神經元的損傷，導致肌肉無法正常接收神經信號。

3. 伴隨症狀：
除了肌肉跳動，漸凍症患者還可能出現其他症狀，如肌肉無力、肌肉萎縮、吞嚥困難、語言障礙等。
這些症狀的出現通常是漸進的，並且會隨著時間的推移而惡化。

非漸凍症的肌肉跳動特徵
1. 常見原因：
非漸凍症的肌肉跳動通常與壓力、疲勞、電解質失衡、咖啡因攝取過多、脫水等因素有關。
這些跳動一般是無害的，並不會伴隨其他神經系統的症狀。

2. 持續性：
非漸凍症的肌肉跳動可能是短暫的，並且在改變姿勢或活動時會減少或消失，這與漸凍症的情況有所不同。
比如，您提到的在換動作後肌肉不再跳動，這通常是非漸凍症的特徵。

3. 無力感：
非漸凍症的肌肉跳動通常不會伴隨明顯的肌肉無力或萎縮。
若有無力感，通常是由於其他原因，如神經壓迫或肌肉疲勞。

總結
根據您的描述，您目前的肌肉跳動似乎更符合非漸凍症的特徵，尤其是如果這些跳動在改變姿勢後會減少或消失，且沒有伴隨其他明顯的無力或萎縮症狀。
然而，漸凍症的早期症狀可能會因人而異，因此如果您對自己的症狀感到擔憂，建議您尋求神經內科醫師的專業評估。

進一步的檢查，如肌電圖（EMG），可以幫助確定肌肉跳動的原因，並排除漸凍症或其他神經系統疾病的可能性。
保持良好的生活習慣，適當的運動和充足的休息，對於減少肌肉跳動也有幫助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的健康管理。