辦公室族常見症狀：大便出血的原因與處理方式-外科

大便出血？

因為現在從事辦公室工作大概半年左右，長時間久坐，導致最近大號都會出血有時血量有一點點多，而解便時肛門會有一點點痛，大便上會有一點點血，請問這是痔瘡還是肛裂，有可能是大腸癌嗎？請問我需要就診檢查嗎，還是先補充水分和蔬果再看看是否有無改善？謝謝您

Coco，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2020/09/13
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀，包括大便出血、肛門疼痛以及大便上有血，這些都可能是由於痔瘡或肛裂所引起的。
痔瘡通常是由於長時間的便秘、用力排便或久坐所造成的靜脈擴張，導致肛門周圍的血管腫脹，進而出現出血的情況。
而肛裂則是肛門周圍的皮膚因為排便時的用力或大便過硬而造成的裂傷，這通常伴隨著排便時的疼痛。

在您的情況中，由於您提到有長時間久坐的工作習慣，這可能會加重便秘的情況，進而導致痔瘡或肛裂的發生。
至於大腸癌的可能性，雖然在22歲的年齡下，發生大腸癌的機率相對較低，但仍然不能完全排除。
因此，若出現持續的便血或其他異常症狀，建議您儘早就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

在初步處理方面，您可以考慮以下幾點：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取有助於軟化大便，減少便秘的情況。
建議每天至少喝8杯水，並根據個人需求調整。

2. 增加纖維攝取：多吃富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這可以幫助促進腸道蠕動，改善排便。

3. 避免久坐：如果工作需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動，促進血液循環，減少肛門靜脈的壓力。

4. 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，並促進血液循環。

5. 避免用力排便：如果大便過硬，應該避免用力，這樣可以減少對肛門的傷害。

如果在改善生活習慣後，症狀仍然持續或加重，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，如大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
醫生會根據您的具體情況給予適當的治療建議，並確保您的健康狀況得到妥善管理。

總之，雖然您的症狀可能是由痔瘡或肛裂引起，但由於便血的原因多樣，建議您不要忽視這些症狀，及早就醫檢查是最明智的選擇。
希望您能早日康復，保持健康的生活方式！