多重疑慮:多發性硬化症是否為真實困擾?-精神科

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關於多發性硬化的擔憂?


醫師,我前兩三個月前因為口乾舌燥擔心自己乾燥症併發類風濕性關節炎,擔心個幾天便手指腳指痛,更加恐慌不已便看了免疫風濕科,解果是沒事,之後又查資料發現有種病叫多發性硬化症便開始往那邊擔心,先後看了4個精神內外科醫師,他們叫我放輕鬆說沒事,不過真的有做檢查的只有右半身的神經傳導速度與肌電圖(忘記是不是這樣叫,插一根東西進去,其中一個跟我說我有點慮病,有點難過)之後又想說還是上次免疫沒有測的很完全(類風因子、乾燥症的什麼ab其他有點忘了,抽五管血的樣子)便去嘉基做進一步的免疫測試,醫師很仔細,問了我很多,在還沒檢驗的時候他就說應該不是什麼大問題,就算數值有點超,也不會多嚴重。
結果出來檢驗結果也都沒問題,便安心個一兩天,手腳指在那之後也不痛了,之後先後跑了幾次醫院檢查腎臟、糖尿病,上個禮拜回到學校發現手腳又開始痛,(手指尖痛(陣痛個幾秒)、皮膚偶爾也會緊緊的痛感(幾秒),我發現這次四肢偶爾也會痛,也是幾秒,這裡面手指的那個痛可以蠻痛的)還有就是我的腳在做某個拉筋的動作時有點痛,但不是整支腳,有點像裡面的細筋(不知道跟我的病症有無關連),還有就是把右腳掌內翻往下施力會有條不知道是神經還是什麼的會麻麻的(最近每天晚上都會走個六七公里來分散自己的焦慮)我又開始擔心了,很沮喪,自己又回到這個死循環,我一方面想弄清楚自己是不是得了多發性硬化症,我腳手腳這樣是不是比較糟糕的ms是不是接下來會殘廢?
一方面又想放下恐懼擔憂很矛盾,不知道要不要看醫生,今年看了30幾次了,清楚看醫生只會把這件事在我心頭加重,想聽聽你的意見,謝謝您以上是我問了台灣e院精神外科的醫師的問題他回覆説:找神經內科看是不是我擔心的情況,若不是好好生活別再對號入座我害怕極了,我不知道他這樣說是不是代表他覺得我得的可能性高,便馬上去醫院,有跟醫師提到ms的可能性,他說沒必要檢查,但我不知道 是否該做進一步檢查?
看看腦袋有無白點什麼的?



大學生,20~29歲男性,詢問日期:2020/09/19

黃孝先 醫師回覆-精神科


你好,此疾病發生率其實蠻低的,而你的症狀也不是很典型,應不用過分擔心,不過焦慮症的症狀 就是不由自主的擔心,所以比較難用意志力去轉換思考,建議你前往身心科評估給予適當治療。
祝福你。


回覆日期:2020/09/19

彙整補充說明


首先,您所描述的情況顯示出您正面臨著相當大的焦慮與不安,這是非常常見的情緒反應,尤其是在面對健康問題時。
多發性硬化症(MS)是一種相對少見的自體免疫疾病,主要影響中樞神經系統,導致多種神經學症狀。
然而,根據您所提供的症狀和醫療檢查結果,您似乎並不符合多發性硬化症的典型診斷標準。

首先,MS的診斷通常需要有多個神經系統的症狀,並且這些症狀必須是反覆發作的。
此外,MRI檢查通常會顯示出特定的病變(如白質病變),這些都是診斷MS的重要依據。
您提到的症狀,如手指尖的陣痛、皮膚緊緊的痛感等,雖然可能讓人聯想到神經系統的問題,但這些症狀也可能與焦慮、壓力或其他非神經性因素有關。

您已經看過多位醫師,並且進行了一些檢查,結果顯示沒有明顯的異常,這是值得安心的。
醫生的建議是放輕鬆,這是因為他們認為您的症狀並不典型,且沒有足夠的證據支持MS的診斷。
焦慮症狀本身也可能導致身體出現各種不適,例如肌肉緊張、疼痛、麻木感等,這些都可能是焦慮的表現。

在這種情況下,建議您考慮尋求心理健康專業的幫助。
身心科醫師可以幫助您評估焦慮的程度,並提供適當的治療方案,例如認知行為療法(CBT)或其他心理治療方法,這些方法能有效幫助您管理焦慮,減少對健康問題的過度擔憂。

此外,您提到的生活方式改變,如規律運動、健康飲食、良好的睡眠習慣等,都是有助於改善身心健康的良好習慣。
這些習慣不僅能提升免疫系統的功能,還能幫助您更好地應對壓力和焦慮。

最後,若您仍然對多發性硬化症有疑慮,建議您可以考慮再次諮詢神經內科醫師,並詢問是否需要進一步的檢查,如MRI等。
這樣可以讓您更有信心地了解自己的健康狀況,並減少不必要的焦慮。

總之,您目前的症狀和情況並不典型於多發性硬化症,建議您專注於心理健康的管理,並保持良好的生活習慣,這將有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能夠早日找到內心的平靜,並過上健康快樂的生活。

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黃孝先 醫師回覆-精神科
你好,可以理解這在這樣的焦慮狀況下 很辛苦,我的意思是你不太可能會是ms,建議你可以前往身心科評估,處理焦慮的困擾。祝福你。

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你好,辛苦了,禮拜一經由 身心科的評估應該可以進一步處理,這不由自主的焦慮,以及反覆確認的困擾,前述及這次的症狀,都比較像是焦慮症相關的症狀。

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