多重精神疾病引發的全身疼痛及記憶問題-精神科

嚴重型憂鬱症嚴重型焦慮症嚴重型強迫症嚴重型恐慌症嚴重型慮病症清微幻聽心悸失眠？

精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*2顆 ALPRAZOLAM 0.5MG*晚上各2顆
耳鼻喉科:loratadine 10MG
新陳代謝科:metformin HCL 850mg
泌尿科:tamsulosin 0.2mg*2顆 BACLOFEN 5MG 早晚各一顆 bethanechol chloride 25mg早中晚1次
心臟科:somil S.C. Tab -40mg 60mg
醫師診斷:嚴重型憂鬱症嚴重型焦慮症嚴重型強迫症嚴重型恐慌症嚴重型慮病症創傷後壓力症候群清微幻聽心悸失眠可能還有某些精神病症狀

問題1:目前這樣吃會造成血清素陣後群嗎?Zoloft樂復得50mg*2顆美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆可以這樣配嗎我網路查網路資料說不可以這樣配?

問題2:醫師診斷:嚴重型憂鬱症嚴重型焦慮症嚴重型強迫症嚴重型恐慌症嚴重型慮病症清微幻聽心悸失眠或某些精神疾病?這些疾病會引起全身肌肉骨頭疼痛嗎?

問題3:我還有4肢無力頭腦想到以前的人忘記長去店家的明子朋友名字都會記不起來是誰電視看到某個藝人或政治人物名嘴名字都會記不起來是誰 ? 我有嚴重型憂鬱症嚴重型焦慮症嚴重型強迫症嚴重型恐慌症嚴重型慮病症創傷後壓力症候群清微幻聽心悸失眠可能還有某些精神病症狀或某些精神疾病會造成我這樣記不起來是名字的情況嗎?

問題4:我吃了上面這些藥還是完全沒辦法睡不是淺眠就是無法沒睡不然就多夢淺眠或每天心悸到起床 3個月都這樣完全沒睡我有做過心電圖心臟超音波都沒問題但就是會心悸失眠

問題5:美舒籲50MG*2 這顆藥會造成心悸失眠嗎? 我有做過心電圖心臟超音波都沒問題但就是會心悸失眠

問題6:泌尿科診斷我膀胱無力膀胱收縮差下次回診可能會改成吃千憂解會不會產生尿滯留?看仿單好像提到會?:仿單還提到出現眼瞎致命史蒂芬強生症候群有可能出現嗎?

問題7:因為離憂20MG沒用換成Zoloft樂復得50mg*2顆 ZOLOFT 效果會比離憂好嗎?

問題8:我的藥物算很重了嗎?還有人比我更重嗎?

有8個問題拜託醫生可以一個一個問題幫我解答 8個問題拜託醫師拜託一定要幫我解答這8個問題拜託了拜託一定要幫我解答這8個問題拜託了 8個問題拜託不然我真的很強迫焦慮症 8個問題拜託一個一個問題幫我解答

POPO346074，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/27

郭佳倫醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

每個人對藥物反應及副作用不同，並非服藥後所有副作用皆一定出現，藥物輕重及作用
效果也因人而異，建議返診時與醫師討論用藥。此外，疼痛可以與許多內外科問題相
關，憂鬱及焦慮症狀也可能有肌肉痠痛，心悸，記憶不佳，注意力不集中，失眠等等表
現。建議需與門診醫師討論病情相關問題。

回覆日期：2020/09/27
資料來源：台灣e院 - 嚴重型憂鬱症嚴重型焦慮症嚴重型強迫症嚴重型恐慌症嚴重型慮病症清微幻聽心悸失眠

彙整補充說明

針對您提出的多重精神疾病引發的全身疼痛及記憶問題，我將逐一回答您的問題，並提供相關的醫學知識與建議。

問題1：目前這樣吃會造成血清素陣後群嗎？
Zoloft樂復得50mg*2顆、美舒鬱50mg*2顆、思樂康50MG*1顆可以這樣配嗎？

血清素症候群是一種潛在的危險狀態，通常是由於過量的血清素引起的。
您目前的用藥中，Zoloft（舍曲林）和美舒鬱（米氮平）都是影響血清素的藥物，合併使用時需謹慎。
雖然這兩種藥物在某些情況下可以一起使用，但仍需醫師的監督。
建議您與主治醫師討論目前的用藥組合，並評估是否有增加血清素症候群的風險。

問題2：這些疾病會引起全身肌肉骨頭疼痛嗎？

是的，嚴重的憂鬱症、焦慮症、強迫症、恐慌症及創傷後壓力症候群等精神疾病，常常會伴隨身體上的不適，包括全身肌肉疼痛、骨頭疼痛等。
這些症狀可能與心理壓力、焦慮及抑鬱情緒有關，因為情緒狀態會影響身體的感知與疼痛反應。

問題3：記憶問題是否與精神疾病有關？

您的記憶問題可能與目前的精神狀況有關。
憂鬱症和焦慮症常常會導致注意力不集中和記憶力下降。
這些症狀可能使您在日常生活中難以記住人名或事情。
建議您與醫師討論這些症狀，可能需要進一步的評估。

問題4：為何無法入睡？

失眠是許多精神疾病的常見症狀，尤其是焦慮和憂鬱症。
您提到的心悸和多夢淺眠也可能與這些疾病有關。
建議您與醫師討論，可能需要調整用藥或尋求其他治療方式，如認知行為療法等。

問題5：美舒鬱是否會造成心悸失眠？

美舒鬱（米氮平）可能會有一些副作用，包括心悸和失眠。
每個人的反應不同，建議您與醫師討論是否需要調整劑量或更換藥物。

問題6：膀胱無力與千憂解的關聯？

千憂解（阿米替林）可能會影響膀胱功能，導致尿滯留。
建議您在開始新藥之前，與泌尿科醫師討論可能的副作用及風險。

問題7：Zoloft的效果是否會比離憂好？

Zoloft和離憂（氟西汀）都是抗憂鬱藥物，但它們的作用機制和效果可能因人而異。
Zoloft在某些患者中可能效果更佳，但這需要根據您的具體情況來評估。

問題8：我的藥物算重嗎？

您目前的用藥組合確實較為複雜，且劑量也相對較高。
每個人的用藥需求不同，建議您與醫師討論是否有必要調整用藥，並尋求更有效的治療方案。

總結來說，您目前的症狀和用藥情況需要醫師的密切監控和調整。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便及時調整治療方案，改善您的生活品質。
希望您能早日感受到改善，並獲得更好的支持與幫助。