更年期膽固醇升高:原因、治療與健康建議-婦產科

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更年期膽固醇逐年上升?


50歲停經之後膽固醇逐年上升.今年56歲.本月內科抽血.總膽固醇256.三酸甘油脂70.高密度52.低密度185.醫生說三個 月後若沒降要吃降血酯的藥.我的血壓正常.體重63公斤158公分.有4顆子宮肌瘤.最大3公分.多年來我一天吃二餐.早餐純燕麥粥加水果.中午正常吃.晚餐沒吃.請問1膽固醇過高如何得知是因雌性激素減少引起的或是單純飲食引起的.2若是因缺乏雌性激素引起的.我是要補充雌性激素好呢.或是吃內科醫生開的降血酯的藥好呢.3我平常有吃納豆機酶保健食品.若吃醫生降血酯的藥.可以繼續吃嗎.4可以吃紅麴保健食品嗎



林小姐,50~59歲女性,詢問日期:2020/09/27

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好一般跟更年期無大關係,其他問題可以請教內分泌科醫師。
祝健康



回覆日期:2020/09/27

彙整補充說明


在更年期,女性的雌性激素水平會逐漸下降,這可能會影響膽固醇的代謝。
根據您的情況,總膽固醇256 mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)185 mg/dL,顯示出膽固醇偏高的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 膽固醇過高的原因:
膽固醇的升高可能與多種因素有關,包括飲食、運動習慣、遺傳因素及荷爾蒙變化。
雌性激素的減少會影響脂質代謝,導致LDL膽固醇上升。
您可以透過以下方式來判斷:
- 飲食評估:檢視您的飲食習慣,特別是高飽和脂肪和膽固醇的攝取。
即使您目前的飲食看似健康,仍需注意隱藏的高脂肪食物。

- 運動習慣:運動不足也會導致膽固醇升高,建議增加有氧運動的頻率和強度。

- 醫學檢查:定期檢查血脂,並與醫生討論您的激素水平,必要時可進行相關檢查。

2. 補充雌性激素或降血脂藥物:
如果您的膽固醇升高主要是因為雌性激素減少,補充雌性激素可能有助於改善膽固醇水平。
然而,這需要在醫生的指導下進行,因為補充雌性激素可能有其他風險和副作用。
若醫生建議您使用降血脂藥物,則應依照醫生的建議進行,因為這些藥物能有效降低LDL膽固醇,減少心血管疾病的風險。

3. 納豆機酶保健食品的使用:
納豆機酶(Nattokinase)是一種從納豆中提取的酶,對於改善血液循環和降低血栓風險有一定的效果。
若您開始服用降血脂藥物,建議在使用納豆機酶前先諮詢醫生,因為某些保健食品可能會影響藥物的效果或增加副作用的風險。

4. 紅麴保健食品的使用:
紅麴是一種發酵的米,含有天然的降膽固醇成分(如洛伐他汀)。
如果您考慮使用紅麴,建議先與醫生討論,特別是在您已經在使用降血脂藥物的情況下,因為紅麴可能會與藥物產生相互作用,增加肝臟負擔。


健康建議:
- 飲食調整:建議增加富含纖維的食物,如全穀類、豆類、水果和蔬菜,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取。
選擇健康的脂肪來源,如橄欖油、堅果和魚類。

- 運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,能有效改善膽固醇水平。

- 定期檢查:持續監測膽固醇水平,並與醫生保持良好的溝通,根據檢查結果調整治療方案。

總之,膽固醇的升高可能是多重因素造成的,建議您在醫生的指導下進行全面的評估與治療,並保持健康的生活方式。

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