膽固醇偏高:如何調整飲食與選擇保健品?-營養教室

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膽固醇?


醫生你好:我父親今年65歲,最近健康檢查發現膽固醇為244,是否過高,以他的年齡正常值應該是多少?
因為醫生說是過高但也沒有給藥物服用只說要營食控制,但是之前的健康檢查膽固醇都很正常為什麼會在短短的一個月就過高呢?
(在不同地方檢查)另外我想買納豆紅趜給我的父親吃,聽說可以降低膽固醇,所以想請教醫生:1.我父親有原發性高血壓,在吃降血壓的藥,不知如果再吃納豆紅趜會有什麼不良反應,且對降低膽固醇有效嗎?
2.另外我母親血壓及膽固醇都正常,但有骨質疏鬆好像是負2吧,也可以吃納豆紅趜來增加鈣質嗎?或是可以吃些什麼食品提升鈣質密度?3.用腳踝來測量骨質密度的儀器,準嗎?
正常的密度是多少呢?
謝謝!



小如,30~39歲女性,詢問日期:2008/06/03

施桂梅 醫師回覆-營養教室


Dear 小如:您好!一般正常膽固醇的值為200以下,膽固醇值為244確實有些偏高,剛開始並不需藥物治療,主要以飲食與運動控制即可,以下原則可供遵循:1.維持理想體重。
2.控制油脂攝取量,少吃油炸、油煎或油酥的食物,及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。
3. 炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高者(如:花生油、菜籽油、橄欖油等);少用飽和脂肪酸含量高者(如:豬油、牛油、肥油、奶油等)。
烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
4. 少吃膽固醇含量高的食物,如:內臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。
若血膽固醇過高,則每週以不超過攝取二~三個蛋黃為原則。
5. 常選用富含纖維質的食物,如:未加工的豆類、水果、蔬菜、全榖類。
6. 儘量少喝酒。
7. 適當調整生活型態,例如:戒菸、運動、以及壓力調適。
以腳踝測骨密之儀器係使用超音波,一般誤差較大。
正常密度為「大於負1」,在「負1與負2.5之間」為骨質缺乏,在「負2.5以上」則為骨質疏鬆。
骨質疏鬆平日應多攝取鈣質豐富之食物,如:每日1~2杯牛奶(每杯240cc)、豆製品、小魚乾等。
若想買納豆紅麴,建議您可先上衛生署食品資訊網(http://food.doh.gov.tw/chinese/info/info1_1_1.asp?idcategory=241)查詢健康食品品名與保健功效,即可解您之惑。
行政院衛生署桃園醫院營養科主任 施桂梅營養師敬覆



回覆日期:2008/06/03

彙整補充說明


您好!根據您提供的資訊,您父親的膽固醇值244 mg/dL確實偏高,根據一般的健康標準,總膽固醇應該控制在200 mg/dL以下。
隨著年齡的增長,膽固醇的管理變得更加重要,因為高膽固醇可能增加心血管疾病的風險。
至於為什麼在短短一個月內膽固醇會上升,這可能與飲食、生活方式的變化、壓力、甚至是檢測的誤差有關。
不同的檢測機構可能會有不同的檢測方法和標準,這也可能導致結果的波動。

針對您提到的納豆紅麴,這是一種常見的保健食品,據說對降低膽固醇有幫助。
以下是您提問的具體回覆:
1. 納豆紅麴與高血壓的關聯:納豆紅麴的主要成分是紅麴米,這是一種發酵的米,含有一種叫做洛伐他汀的物質,這種物質有助於降低膽固醇。
對於您父親來說,納豆紅麴一般來說是安全的,但因為他正在服用降血壓的藥物,建議在開始服用之前,最好先諮詢他的主治醫師,以確保不會有藥物交互作用或不良反應。

2. 骨質疏鬆與鈣質攝取:對於您母親的情況,納豆紅麴並不是主要的鈣質來源。
對於骨質疏鬆,建議她可以增加鈣質的攝取,食物來源包括牛奶、優格、豆腐、深綠色蔬菜(如菠菜、芥藍)、小魚乾等。
此外,維他命D也是促進鈣質吸收的重要營養素,可以透過日曬或補充維他命D來獲得。

3. 骨質密度測量的準確性:使用腳踝測量骨質密度的儀器通常是利用超音波技術,這種方法的準確性相對較低,通常用於初步篩檢。
標準的骨質密度測量是透過DXA(雙能X光吸收法)進行,這是目前最常用且準確的方法。
正常的骨質密度範圍是T-score大於-1,-1到-2.5之間表示骨質疏鬆前期,低於-2.5則表示骨質疏鬆。

總結來說,對於您父親的膽固醇問題,建議他在飲食上控制油脂攝取,增加纖維質食物的攝取,並保持適度的運動。
納豆紅麴可以考慮,但最好在醫師的指導下使用。
對於您母親的骨質疏鬆,增加鈣質和維他命D的攝取是非常重要的,並且定期檢查骨質密度以監控情況。
希望這些建議能對您和您的家人有所幫助,祝您們健康!

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