單手手抖可能的原因及診斷方法-神經內科

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右手拿筷子會手抖?


醫生您好請問一下 右手用筷子的時候會有點抖(只有右手一隻手) 是不至於會沒辦法吃飯 只是感覺抖抖得帕金森氏症的手抖會是兩隻手還是只有單手呢?我有試過把兩隻手舉到水平的 也是右手比較會抖這樣大概會是甚麼情形呢?甚麼疾病會造成單手手抖呢?



黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/10/01

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:手抖的病因很多種,除了巴金森病以外,還有原發性顫抖、生理性顫抖、因物質或藥物導致地顫抖、小腦病變導致的顫抖...因手抖屬於動作障礙,最好由醫師當面檢查判斷,您可以找尋神經內科醫師協助,判斷手抖的原因。



回覆日期:2020/10/01

彙整補充說明


您好!針對您提到的右手單手抖動的情況,這是一個值得關注的症狀。
手抖的原因有很多,且可能與多種因素有關。
首先,帕金森氏症通常會影響到雙手,但在早期階段,某些患者可能會出現單側的手抖。
這種情況下,抖動的特徵通常是靜止性顫抖,也就是在靜止狀態下手會抖動,而在運動時可能會減輕。

除了帕金森氏症,還有其他一些可能導致單手手抖的原因,包括:
1. 原發性顫抖:這是一種常見的運動障礙,通常在執行特定動作時(如寫字、使用筷子)會出現顫抖,且多數情況下是遺傳性的。

2. 生理性顫抖:這種顫抖通常是由於焦慮、緊張、疲勞或咖啡因攝取過多等因素引起的,可能會在特定情境下加重。

3. 神經壓迫或損傷:如頸椎病變或周邊神經病變,可能導致手部的神經受到壓迫,進而引起手抖。

4. 代謝性疾病:如甲狀腺亢進等內分泌問題,這些疾病會影響身體的代謝率,可能導致手抖。

5. 藥物副作用:某些藥物(如抗抑鬱藥、抗精神病藥等)可能會引起顫抖作為副作用。

針對診斷方法,建議您可以採取以下步驟:
1. 詳細病史詢問:醫生會詢問您的症狀持續時間、頻率、是否有其他伴隨症狀(如肌肉無力、麻木等),以及家族病史等。

2. 身體檢查:醫生會進行神經學檢查,評估您的運動功能、反射、肌肉力量等。

3. 影像學檢查:如有需要,醫生可能會建議進行MRI或CT掃描,以排除結構性病變。

4. 實驗室檢查:檢查甲狀腺功能、電解質水平等,以排除代謝性疾病。

5. 專科轉診:根據初步檢查結果,醫生可能會建議您轉診至神經內科或內分泌科進一步評估。

最後,建議您儘早就醫,尋求專業醫師的意見,因為早期診斷和治療對於改善症狀和生活品質非常重要。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療!祝您健康!

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