右手抖動原因與神經檢查方法探討-神經內科

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手抖及檢查問題?


醫生您好我是剛剛有提問的那位翁先生剛剛忘記說了 我都是只有右手會抖然後只要有提重物的話 好像都會更抖請問有沒有可能是神經壓迫 或者試肌肉使用過度呢?因為也好幾個禮拜了再來就是想請問一下 之前去看醫生 有一個檢查就是把手指握著 然後醫生輕輕彈一下 那個是在做甚麼呢?怎樣才算有異常 是在檢查甚麼的?謝謝醫生


翁先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到的可能是檢查Hoffman’s sign:一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部,若出現四指屈曲反射則為陽性,提示頸部脊髓、神經損傷。
或是:偵測局部肌肉病變。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/11/13

彙整補充說明


您好,翁先生:
針對您提到的右手抖動的情況,這確實是一個值得關注的症狀。
右手抖動可能由多種原因引起,包括神經壓迫、肌肉過度使用、或是其他神經系統的問題。
您提到的在提重物時抖動加劇,這可能與肌肉的負擔有關,當肌肉過度使用或疲勞時,可能會導致不自主的顫動或抖動。

首先,神經壓迫的情況確實可能導致手部的抖動。
例如,頸椎的問題可能會壓迫到神經根,進而影響到手部的運動和感覺。
這種情況下,您可能會感受到手部的麻木、刺痛或無力等症狀。
建議您可以考慮進一步的影像學檢查,如頸椎的X光或MRI,以評估是否有神經壓迫的情況。

另外,肌肉過度使用也可能是造成手部抖動的原因之一。
長時間的重複動作或過度用力,可能導致肌肉疲勞,進而引發抖動。
這種情況下,適當的休息和肌肉放鬆運動可能會有所幫助。

至於您提到的檢查,醫生輕輕彈擊手指的動作,通常是用來檢查神經的反射功能,這可能是Hoffman’s sign的檢查。
這個檢查主要是評估頸部脊髓的功能,若出現四指屈曲的反射,則可能提示有神經損傷的風險。
正常情況下,這個反射不應該出現,若有異常,則可能需要進一步的神經學評估。

在這種情況下,建議您尋求神經內科醫師的專業意見,進行更詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行肌電圖(EMG)檢查,以評估肌肉的電氣活動,這有助於判斷是否存在神經病變或肌肉疾病。

最後,對於手部抖動的管理,除了醫學檢查外,您也可以考慮一些生活方式的調整,例如避免過度使用手部肌肉、適當的休息、以及進行一些放鬆的運動,這些都有助於減輕症狀。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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