椎間盤手術後出現坐骨神經疼痛，是否需要再次開刀？-神經外科

彙整補充說明

在椎間盤手術後出現坐骨神經疼痛的情況，確實是許多患者所面臨的問題。
首先，椎間盤手術後，患者可能會經歷一段時間的恢復期，這段期間內可能會出現不同程度的疼痛或不適，這是因為手術後的組織修復過程中，可能會有發炎或神經受壓的情況發生。

1. 椎間盤手術後的坐骨神經疼痛：椎間盤手術後，坐骨神經疼痛是相對常見的現象。
這可能是由於手術後的組織發炎、瘢痕組織形成或是神經根受到壓迫所引起的。
即使手術成功，患者在恢復過程中仍可能會感受到疼痛，這通常需要時間來改善。
醫生提到的「經膜發炎」也是一種可能的情況，這種情況下，疼痛可能會隨著時間的推移而逐漸減輕。

2. 骨質密度的影響：您提到的骨質密度問題，若屬於7~80歲的骨質，這可能會影響到您的恢復過程。
骨質疏鬆可能會導致骨折風險增加，並且在手術後的癒合過程中，骨質的健康狀況也會影響到手術效果及恢復情況。
因此，建議您定期檢查骨質密度，並在醫生的指導下進行適當的補鈣及運動，以促進骨骼健康。

3. 再次手術的考量：在考慮是否需要再次手術時，醫生通常會根據影像學檢查結果、症狀的持續性及嚴重程度來做判斷。
如果核磁共振及X光檢查結果正常，且疼痛未能改善，醫生可能會建議先進行保守治療，如物理治療、藥物治療等，而不是立即考慮再次手術。
再次手術的風險及潛在的後遺症也需謹慎評估。

4. 治療選擇：在沒有明確的手術指徵下，您可以考慮物理治療、熱敷、冷敷、電療等保守治療方式來緩解疼痛。
此外，適當的運動及伸展運動也有助於改善症狀，增強肌肉力量，減少對神經的壓迫。

總結來說，椎間盤手術後出現坐骨神經疼痛是可能的，且需要時間來恢復。
若症狀持續且影響生活品質，建議尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查或治療方案。
再次手術的決定應該基於全面的評估，並考慮到所有可能的風險與收益。
希望您能早日康復，並找到適合的治療方式來改善目前的狀況。