坐骨神經痛再開刀的可能性與治療方法探討-神經外科

坐骨神經痛,開過刀還可以再開嗎?？

請問坐骨神經痛,之前開過刀後,還可以再開刀嗎?
如果不可以再開刀,又是為什麼?
這是一種無法根治的症狀嗎?
可否找出病因,開刀根治它?
當沒有更好的根治法時,平常時間可以用什麼方法來減輕痛苦..
我有一位阿姨已經被困擾很多年了,但是一直找不到方法.
希望可以聽聽你的意見,給於我們幫助,真是麻煩你..謝謝你..

shinesing1，20~29歲女性，詢問日期：2006/06/30

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好：
坐骨神經痛大部分由脊椎軟骨間盤突出壓迫所致，有少數病人再發或因術後纖維組織粘黏引起，需再做MRI檢查以區分，若是應可再次手術，另物理治療也有幫助。
祝好
邱玉書醫師

回覆日期：2006/06/30
資料來源：台灣e院 - 坐骨神經痛,開過刀還可以再開嗎?

彙整補充說明

坐骨神經痛是一種常見的神經痛症狀，通常是由於腰椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題壓迫到坐骨神經所引起的。
這種疼痛可能會從下背部放射到臀部、大腿後側，甚至小腿，並伴隨著麻木、刺痛或無力等症狀。
對於已經接受過手術的患者，若再次出現坐骨神經痛，是否需要再次手術取決於多種因素。

首先，坐骨神經痛的再開刀可能性是存在的，但需根據具體情況來判斷。
如果初次手術後，病人仍然感到疼痛，可能是因為手術未能完全解決壓迫神經的根本問題，或者術後出現了纖維組織粘黏等情況。
這時，醫生通常會建議進行影像學檢查（如MRI或CT）來評估目前的情況，確認是否存在新的椎間盤突出或其他結構性問題。
如果影像檢查顯示有明顯的神經壓迫，則可能需要考慮再次手術。

然而，並非所有的坐骨神經痛都需要手術。
許多患者可以通過非手術療法來緩解症狀，例如物理治療、藥物治療（如止痛藥、消炎藥）、針灸、熱敷或冷敷等。
這些方法能夠幫助減輕疼痛，改善功能，並促進恢復。
對於一些患者，生活方式的改變，如改善坐姿、增加運動、保持健康的體重等，也能有效減少坐骨神經痛的發作。

至於坐骨神經痛是否是一種無法根治的症狀，這取決於病因。
某些情況下，如由於椎間盤突出引起的坐骨神經痛，通過手術可以達到根治的效果；而在其他情況下，如因為退化性疾病或慢性病變，可能無法完全根治，但可以通過適當的治療來控制症狀，改善生活質量。

對於您的阿姨，建議她尋求專業醫療意見，進行詳細的檢查以確定病因。
如果她已經接受過手術但仍感到疼痛，應該與原手術醫師或其他脊椎專科醫師進行深入討論，了解是否有必要進一步檢查或治療。
若手術不是最佳選擇，則可以考慮其他非手術療法來緩解疼痛，並改善生活質量。

最後，對於長期的坐骨神經痛患者，保持良好的生活習慣、定期運動、適當的休息以及心理上的支持都是非常重要的，這些都有助於減輕疼痛，提高生活的舒適度。
希望這些建議能對您和您的阿姨有所幫助。