自律神經失調疑慮：多重症狀及求醫建議-精神科

是否為自律神經失調？

醫生您好，小弟我在一個多月前因為第一次肌肉顫動在眼窩和左小腿上所以緊張的拼命查網路上的資訊然後非常害怕是運動神經病變，之後被家人告知要去抽血檢查甲狀腺那一週我就出現咽喉有異物感而且手會抖、疲倦我就瘋狂照鏡子但是沒腫大，之後結果是正常，接下來我就去看骨科照過x光後被診斷有輕微髕骨外翻也無什麼大礙，那時候就有腹瀉和手腳稍微無力
導致我更加焦慮，情緒起伏很大想到一些事會很傷心
精神不濟，忘了說我的症狀常常變化之前睡覺會突然驚醒然後很亢奮發抖有時還會胃脹氣睡不著，腹瀉一兩天然後就好了又腹瀉，現在還是會腹瀉，晚上腳底板肌肉跳比白天明顯，手腳肩膀會酸緊繃隔天又好了，最近又回來睡覺會突然驚醒很難睡回去，什麼事沒做還會莫名的喘，看好笑的影片或聽音樂還會異常亢奮，每天都在觀察身體是否萎縮，一有無力就很焦慮
我查網路文獻說我比較像自律性神經失調的問題，
不好意思醫生有點長因為我身上毛病太多又詭異我都不知道該要去看哪一科了，醫生可以幫助我嗎？

Stanly，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/23

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
看你的描述，的確身體出現許多不典型的不適，建議可以先到家醫科或一般內科就醫；若基本檢查結果都無異常的話，才會懷疑是焦慮情緒引起的自律神經失調，此時可至精神科就診，經過醫師面談評估並開立一些藥物，就可使自律神經逐漸恢復平衡，同時改善憂鬱、焦慮及失眠等症狀。

在就醫之前，也可以用一些方式調整看看：
(1)「規律生活作息」：規律睡眠，良好的飲食習慣，避免過量飲酒或咖啡。
(2)「保持運動習慣」：維持一個星期運動3次、每次至少30分鐘運動時間。
(3)「學習放鬆技巧」：練習腹式呼吸，慢慢地吸氣，讓氣往下走，直到腹部微微鼓起，再慢慢吐氣。
(4)「減少外界壓力」：重新學習時間運用與規劃，遇到壓力事件多正面思考。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2020/10/23
資料來源：台灣e院 - 是否為自律神經失調

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀確實有可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、消化、呼吸等，當這個系統受到壓力或情緒影響時，可能會導致多種不適症狀的出現。

首先，您提到的肌肉顫動、咽喉異物感、手抖、疲倦等症狀，這些都可能是由於焦慮和壓力引起的。
焦慮會導致交感神經系統過度活躍，進而引發心跳加速、手抖、肌肉緊繃等反應。
此外，您提到的腹瀉、失眠、驚醒等情況，也可能是自律神經失調的表現。
這些症狀的變化和波動，常常與情緒狀態有關，當焦慮加重時，症狀可能會更加明顯。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面來進行自我調整和照顧：
1. 尋求專業幫助：由於您的症狀多樣且持續，建議您尋求身心科或神經內科的專業評估。
醫生可以幫助您進行更全面的檢查，排除其他可能的疾病，並針對您的情況提供適當的治療建議。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減少焦慮，調節自律神經系統的功能。
特別是腹式呼吸，可以促進副交感神經的活躍，幫助身體放鬆。

3. 規律作息：保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，這對於調節自律神經非常重要。
避免過度熬夜，並儘量在每天相同的時間上床睡覺和起床。

4. 健康飲食：注意飲食均衡，避免過多攝取咖啡因、糖分及刺激性食物，這些都可能加重焦慮和不適感。
多攝取富含維生素B群的食物，如全穀類、豆類、堅果等，這些有助於神經系統的健康。

5. 適度運動：適當的運動可以幫助釋放壓力，改善情緒。
建議選擇一些輕鬆的有氧運動，如散步、游泳或騎自行車，這些運動有助於促進血液循環，減少焦慮感。

6. 避免自我診斷：雖然網路上有許多資訊，但自我診斷往往會增加焦慮。
建議您專注於專業醫療建議，而不是過度查詢網路資訊。

最後，請記得，焦慮和自律神經失調是可以透過適當的治療和自我調整來改善的。
希望您能夠早日找到合適的醫療幫助，並逐步恢復身心健康。
如果有任何疑問或需要進一步的幫助，隨時可以諮詢專業醫療人員。
祝您早日康復！