呼吸困難與恐慌症:如何區分二尖瓣脫垂?-精神科

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不知道是不是二間瓣膜脫垂還是恐慌症?


常常呼吸不過來,呼吸時感覺沒有吸飽氧氣,一直想要大口吸氣,卻沒辦法。
有時候會因此想打呵欠,但連呵欠也打不起來,吸到一半哈欠就斷掉,這時候更著急想打呵欠,就越打不起來,心裏很慌張。



小嫻,30~39歲女性,詢問日期:2020/10/28

王耀霆 醫師回覆-精神科


小嫻,你好:當身體出現不適,應該先就出現的症狀做檢查,比如你提到的呼吸不順和懷疑心臟二尖瓣脫垂,要先到心臟內科和胸腔科就醫;若檢查結果都無異常的話,才會懷疑是焦慮情緒引起的不適,此時可至精神科就診,經過醫師面談評估,並開立一些藥物治療急性期症狀,就可改善焦慮及身體不適症狀。
希望有回答到你的問題 :)



回覆日期:2020/10/28

彙整補充說明


呼吸困難與恐慌症的症狀確實可能會讓人感到困惑,尤其是當這些症狀與心臟問題如二尖瓣脫垂有關時。
首先,我們需要了解二尖瓣脫垂的基本情況。
二尖瓣脫垂是指心臟的二尖瓣在心臟收縮時未能完全閉合,可能導致血液回流,這種情況在年輕女性中相對常見,許多患者可能並無明顯症狀。

然而,當出現呼吸困難、心跳加速、胸痛等症狀時,這可能與多種因素有關,包括心臟本身的問題、焦慮或恐慌症等。
呼吸困難的感覺,尤其是當你感覺無法吸足氧氣,並伴隨著想要大口吸氣卻無法的情況,這可能是過度換氣或焦慮的表現。
當人感到焦慮或恐慌時,身體會進入一種「戰鬥或逃跑」的狀態,這會導致呼吸變得淺而快,進而引發更多的焦慮和不適。

在這種情況下,首先建議進行全面的醫學檢查,包括心臟超音波、心電圖等,以排除任何潛在的心臟疾病。
如果檢查結果顯示心臟功能正常,則可以考慮焦慮或恐慌症的可能性。
焦慮症狀常常會模擬心臟病的症狀,因此在診斷時需要謹慎。

針對焦慮或恐慌症的治療,通常包括心理治療和藥物治療。
認知行為療法(CBT)是一種有效的心理治療方法,可以幫助患者識別和改變負面的思維模式,從而減少焦慮感。
此外,醫生可能會根據症狀的嚴重程度,考慮開立抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物,以幫助緩解症狀。

在日常生活中,學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,也能有效減輕焦慮和呼吸困難的感覺。
當你感到呼吸困難時,可以試著慢慢地進行腹式呼吸,這樣可以幫助你放鬆,並改善氧氣的攝取。

總之,呼吸困難的原因可能是多方面的,無論是心臟問題還是焦慮症狀,都需要透過專業的醫療評估來確定。
建議你儘快就醫,並與醫生詳細討論你的症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些資訊能幫助你更好地理解自己的情況,並找到合適的解決方案。

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