精神科藥物與環境因素的互動作用:悅康與安心平的影響-精神科

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藥物交互作用?


你好林醫師,我服用悅康血清素75mg治療焦慮恐慌已經半年以上了,症狀只有偶爾太累太忙才會偶爾發作一下下。
有次發生了以下這情形:因為家裡是開小吃店,廁所供客人隨意使用,上禮拜有次正要進廁所打掃時!發現有客人躲在裡面吸食安非他命,當時我是接著他進去廁所,一進去就問到好濃的怪味道,翻了垃圾筒才發現,隨後便報警。
事件過後將近半小時多,我忽然沒來由的一些症狀發作了!!而且是加劇的,我想請問:是否因為待在廁所那段時間吸進了那些毒霧,才會使我症狀忽然發作?那會影響到我服用悅康和安心平的療效嗎?



小廚師,30~39歲男性,詢問日期:2020/11/01

林勉璋 醫師回覆-精神科


小廚師你好:安非他命是一種中樞神經興奮劑,吸入後確實可能引發焦慮恐慌、心跳加快等症狀,不過你吸入的量應該不多,身體很快就會把安非他命代謝掉了,所以不至於有長期的影響,也不會影響你藥物的療效的,請放心。
祝早日康復!



回覆日期:2020/11/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解的是,您所提到的「悅康」和「安心平」都是精神科常用的藥物,前者主要是血清素再攝取抑制劑(SSRI),用於治療焦慮和憂鬱症;後者則是抗焦慮藥物,通常屬於苯二氮平類藥物。
這些藥物的作用機制和副作用都可能受到環境因素的影響。

在您提到的情況中,您在廁所裡接觸到安非他命的氣味,這是一種中樞神經興奮劑,可能會引發焦慮、恐慌等症狀。
雖然您在廁所裡的時間不長,但吸入的毒霧仍然可能對您的心理狀態造成影響。
這是因為安非他命會刺激中樞神經系統,導致心跳加速、焦慮感加重等反應,這些反應可能會與您原本的焦慮症狀交互作用,造成症狀的加劇。

至於這樣的情況是否會影響到您服用的藥物療效,通常來說,短期的環境刺激不會直接改變藥物的療效,但可能會影響您的心理狀態,進而影響到您對藥物的反應。
比如說,當您在高壓或焦慮的情況下,可能會感覺到藥物的效果不如預期,這是因為情緒的波動使得您對藥物的感受變得敏感。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 保持良好的環境:儘量避免接觸到可能引發焦慮的環境,例如毒品使用的場所。
這樣可以減少不必要的心理壓力。

2. 定期回診:與您的醫師保持良好的溝通,定期回診,讓醫師了解您的情況,必要時調整藥物劑量或更換藥物。

3. 心理輔導:除了藥物治療,心理輔導也是非常重要的,透過專業的心理治療,可以幫助您更好地應對焦慮和恐慌的情緒。

4. 自我調適:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或運動,這些都有助於減輕焦慮感。

5. 注意藥物副作用:如果您感覺到藥物的副作用加重,或是情緒變得更加平淡,建議與醫師討論是否需要調整用藥。

總之,環境因素確實會對精神狀態產生影響,而這些影響可能會與您正在服用的藥物相互作用。
保持良好的生活習慣,定期與醫師溝通,並尋求心理支持,都是改善您目前狀況的有效方法。
希望您能早日康復!

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