躺平時天旋地轉，心跳加速？可能與耳石有關-神經內科

躺平是感覺天旋地轉？

最近幾天晚上平躺著時會突然感覺天旋地轉（床在震得感覺視覺也會晃動）也感覺到心臟跳很快的聲音
過一下下之後就又沒事心跳也恢復正常
做事也會偶爾有頭漲漲的感覺但不會痛到不能做事（基本上沒什麼感覺除非特別去注意）
有上網查過可能是耳石的原因
想問會這樣是因為耳石還是有其他的狀況
如果持續的話需要求診可以先到一般耳鼻喉科嗎
謝謝醫生

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/20

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
您的狀況應該是內耳問題導致頭暈，可先尋求耳鼻喉科協助。充足的休息也可以改善。

回覆日期：2020/11/20
資料來源：台灣e院 - 躺平是感覺天旋地轉

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您在平躺時感到天旋地轉、心跳加速，這些現象可能與內耳的問題有關，特別是耳石脫位（良性陣發性位置性眩暈，BPPV）是常見的原因之一。
耳石脫位是指內耳中的耳石（耳內的鈣碳酸鹽結晶）移位，當頭部位置改變時，這些耳石會刺激內耳的前庭系統，導致暈眩感。

您提到的心跳加速，可能是由於暈眩引起的焦慮反應，或是身體對於不適感的自然反應。
當我們感到暈眩或不穩時，身體會釋放腎上腺素，這可能導致心跳加速的現象。
此外，您提到的「頭漲漲的感覺」也可能與內耳的平衡感知有關。

除了耳石脫位，還有其他可能的原因需要考慮，例如：
1. 前庭神經炎：這是一種內耳的炎症，可能導致持續的暈眩。

2. 梅尼爾病：這是一種內耳疾病，會導致反覆的暈眩、耳鳴和聽力下降。

3. 姿勢性低血壓：當您從坐姿或站姿突然躺下時，血壓可能會下降，導致暈眩。

4. 焦慮或壓力：心理因素也可能引起身體的生理反應，包括心跳加速和暈眩。

如果這些症狀持續存在，建議您儘早就醫，耳鼻喉科是個不錯的選擇，因為他們專門處理耳朵、鼻子和喉嚨的問題，能夠進行必要的檢查和診斷。
醫生可能會進行耳朵的檢查、聽力測試，甚至是前庭功能的評估，以確定問題的根本原因。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 保持良好的作息：確保充足的睡眠，避免熬夜。

- 減少咖啡因和酒精的攝取：這些物質可能會影響內耳的功能。

- 多喝水：保持身體的水分平衡，避免脫水。

- 避免快速的頭部動作：在躺下或起身時，動作要緩慢，減少暈眩的機會。

最後，若您在日常生活中感到這些症狀影響到您的生活品質，或是有其他不適的情況出現，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復，保持健康！