骨科類固醇治療網球肘後出現異常症狀-復健科

網球肘在骨科打類固醇後不適？

在復健科診所被診斷為網球肘後，陸續復健約三個月，之後改看骨科，在骨科醫師診斷也是網球肘，便直接打了一針類固醇在痛點，打完當下不會痛，但回到家後手臂接近僵直，不太能動及出力，過一兩天後有改善。打完針後三天，手臂開始很沒力氣，沒拿東西會有一點抖，而且痛點按壓還是有點痛，手臂出力ex握拳也沒什麼力氣，整隻手臂感覺虛虛的，痠軟酸軟的，時不時痛。

Yande，20~29歲男性，詢問日期：2020/12/01

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

注射類固醇是治療網球肘的方法之一

少數人注射後會產生不適感

可利用冰敷或熱敷減輕注射後的疼痛

若經過一週未改善

建議儘速回診以評估病情

回覆日期：2020/12/01
資料來源：台灣e院 - 網球肘在骨科打類固醇後不適

彙整補充說明

在您的情況中，經過復健科診斷為網球肘後，接受了骨科醫師的類固醇注射，卻出現了手臂僵直、無力及疼痛等異常症狀，這確實是需要關注的問題。
首先，類固醇注射的主要目的是減輕炎症和疼痛，通常在短期內能夠有效緩解症狀。
然而，注射後出現的副作用，如您所描述的手臂僵直、無力及疼痛，可能與幾個因素有關。

首先，類固醇的作用是抑制炎症反應，但在某些情況下，注射後的局部反應可能導致周圍組織的緊繃或不適，這可能是造成您手臂僵直的原因之一。
其次，類固醇注射後，可能會導致肌肉力量的暫時性下降，這是因為類固醇會影響肌肉的代謝，導致肌肉無法正常發揮力量。
此外，您提到的手臂抖動和無力，可能與神經的反應有關，尤其是在注射部位附近的神經受到影響時。

在這種情況下，建議您儘快回診，讓醫師評估您的症狀是否與注射有關，並檢查是否有其他潛在的問題，例如肌腱的損傷或神經的壓迫。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如超音波或MRI，以更清楚地了解手肘的狀況。

同時，您可以考慮以下幾種方法來緩解症狀：
1. 休息與冰敷：在疼痛部位進行冰敷可以減少腫脹和不適，並且適當的休息可以避免進一步的損傷。

2. 物理治療：在醫師的指導下，進行適當的物理治療可以幫助恢復手臂的功能，改善肌肉的力量和靈活性。

3. 護具使用：使用護肘等輔具可以在活動時提供支持，減少對受傷部位的壓力。

4. 藥物治療：如果疼痛持續，醫師可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來控制疼痛和炎症。

5. 中醫治療：如果您對中醫有興趣，可以考慮在類固醇注射後一段時間再進行針灸或推拿，這可能有助於改善血液循環和減輕疼痛。

最後，關於類固醇的使用，雖然它在短期內能夠有效減輕疼痛，但長期使用可能會帶來副作用，因此在治療過程中，應與醫師保持良好的溝通，根據症狀的變化調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作。