外痔血栓與內痔的關係及治療方法-外科

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外痔血栓痔瘡藥膏?


醫生您好,多年前大便曾流鮮紅色血看醫生後說是內痔用塞劑治療一次後也不用回診,有時便祕時還是會流血但內痔沒脫出只有肛門腫腫的,這幾年排便常便祕和腹瀉內痔用力會摸到但會縮回去,可是這幾天肛門左邊長一粒約一公分的外痔,看過醫生後說是外痔血栓開(痔坐乳膏)擦配合溫水坐浴。
請問醫生外痔血栓跟原本的內痔是同一顆嗎?
還是說內痔還在裡面呢?請問外痔血栓會完全消失嗎?
痔坐乳膏可以抹多久(有含類固醇嗎?
)問題有點多麻煩您了,謝謝醫生。



匿名,40~49歲女性,詢問日期:2020/12/13

柯芳序 醫師回覆-外科


是不是同一顆藥用肛門鏡檢查才能確定不過那也不是重點重點是症狀是否改善小型的外至血栓會完全吸收掉但是大型的血栓則會留下贅皮或是變成外痔痔瘡藥膏多半含有少量類固醇短時間使用是沒有問題的如果藥膏使用兩週都沒有改善就要請醫師檢查治療



回覆日期:2020/12/13

彙整補充說明


外痔血栓與內痔之間的關係是許多患者關心的問題。
首先,外痔和內痔是兩種不同的痔瘡,雖然它們都與肛門周圍的血管有關,但它們的形成原因、症狀和治療方式有所不同。

外痔通常位於肛門外部,當肛門周圍的血管因為過度用力排便、便秘或其他原因而破裂時,可能會形成血栓,導致外痔血栓的產生。
這種情況下,患者會感到疼痛、腫脹,並可能出現明顯的腫塊。
內痔則位於肛門內部,通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出現鮮紅色的出血,並且在用力時可能會脫出肛門外。

針對您的問題,外痔血栓和原本的內痔並不是同一顆。
外痔血栓是由外部血管的血液凝固形成的,而內痔則是內部血管的擴張或腫脹。
雖然它們可能同時存在,但它們是不同的病變。
至於內痔是否還在裡面,這需要醫生進行檢查才能確定,但根據您的描述,內痔仍然存在的可能性是相當高的。

外痔血栓在小型的情況下,通常會隨著時間的推移而吸收,並可能完全消失。
然而,較大的血栓則可能會留下贅皮或變成持續的外痔。
這是因為在血栓吸收的過程中,可能會有組織的變化,導致形成小的贅皮或結節。

至於痔坐乳膏的使用,這類藥膏通常含有類固醇成分,能夠減輕炎症和疼痛。
一般建議在症狀改善後,持續使用不超過兩週。
如果在使用兩週後仍然沒有改善,建議您回診讓醫生進行進一步的檢查和治療。

在治療方面,除了使用藥膏和坐浴外,保持良好的排便習慣也非常重要。
避免便秘和腹瀉,保持大便通暢,這樣可以減少對肛門區域的壓力,降低痔瘡復發的風險。
飲食中增加纖維素的攝取,保持充足的水分,這些都是預防痔瘡的重要措施。

最後,若您在使用藥物後仍感到不適,或是症狀持續加重,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮進一步的治療選擇,例如手術等。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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