如何控制糖化血色素?前期糖尿病患者的安全範圍是多少?-家醫科

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糖化血色素控制?


您好,家中哥哥目前32歲患有前期糖尿病,均有定期回診追蹤糖化血色素。
原先2017年檢測值9.5%,之後媽媽有買葡萄王保健食品大約一天1~2瓶,哥哥血糖下降至6.5~7%之間,但上個月卻回升至7.3%。
哥哥身高156.5公分,體重68公斤,想問如果是以糖尿病前期的標準來看,哥哥糖化血色素應該維持在幾%以內才算安全範圍?如果要求在7%以下,是不是不合理?



VINI,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/07

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


糖化血色素如果是9.5%,則並不是屬於糖尿病前期。
建議他再檢驗空腹血糖或飯後血糖來輔助診斷。
控制血糖必須每天持之以恆,飲食、體重及運動都要做到。
如果沒有控制,則很難維持於糖尿病前期。



回覆日期:2021/01/07

彙整補充說明


控制糖化血色素(HbA1c)對於前期糖尿病患者來說至關重要,因為這可以幫助預防糖尿病的進一步發展。
根據目前的醫學標準,糖化血色素的正常範圍一般為4%至6%。
對於前期糖尿病患者,糖化血色素的範圍通常被認為是6.0%至6.4%。
如果糖化血色素達到6.5%或以上,則可能被診斷為糖尿病。
因此,您的哥哥目前的糖化血色素7.3%已經超過了糖尿病的診斷標準,這意味著他需要更加積極地控制血糖。

在控制糖化血色素方面,以下幾個方面是非常重要的:
1. 飲食控制:飲食是影響血糖的主要因素之一。
建議哥哥遵循均衡飲食的原則,減少精緻碳水化合物的攝取,如白米、白麵包和糖分過高的食物。
可以選擇全穀類、豆類、蔬菜和水果等富含纖維的食物,這些食物能夠幫助穩定血糖水平。

2. 定期運動:運動能夠幫助提高胰島素的敏感性,促進血糖的利用。
建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車等。
此外,力量訓練也有助於增強肌肉,進一步改善血糖控制。

3. 體重管理:根據您提供的資訊,哥哥的身高156.5公分,體重68公斤,這樣的體重指數(BMI)約為27.7,屬於超重範疇。
減重對於改善胰島素敏感性和控制血糖非常重要。
即使是減少5%至10%的體重,也能顯著改善血糖控制。

4. 定期監測:定期檢查血糖和糖化血色素是非常重要的,這樣可以及時了解血糖控制的情況,並根據檢查結果調整飲食和運動計劃。

5. 壓力管理:壓力會影響血糖水平,因此學習一些壓力管理技巧,如冥想、瑜伽或其他放鬆技巧,對於控制血糖也有幫助。

至於糖化血色素的安全範圍,對於前期糖尿病患者,維持在6.5%以下是合理的目標。
若能夠控制在7%以下,則是更理想的狀態。
這不僅有助於減少糖尿病的風險,還能改善整體健康狀況。

最後,建議哥哥在專業醫師的指導下進行飲食和運動計劃的調整,並定期回診追蹤血糖狀況。
透過這些努力,能夠有效地控制糖化血色素,降低糖尿病的風險,並促進健康的生活方式。

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