痔瘡手術後持續疼痛,有哪些藥物可以緩解?-外科

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術後排便後痛苦萬分?


我先生做完痔瘡手術已經18天了,可是每天都會排便3次左右,但是每次排完且坐浴15分鐘後依然疼痛不已,吃特效止痛藥也需要好幾個小時才能緩解,所以一直無法去工作,請問有什麼方法可以減輕痛苦,除了塞劑之外可以用什麼種藥品?
這種情況會多久才好?



Aimi,50~59歲女性,詢問日期:2021/01/15

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡術後應該2週後疼痛就會緩解很多這時候如果還非常疼痛確實是不太尋常建議妳回診請醫師檢查有時傷口感染也會有這種現象如果接受的是環狀切除手術那又是另一種狀況了



回覆日期:2021/01/15

彙整補充說明


痔瘡手術後的疼痛是許多患者面臨的常見問題,尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述,您的先生在手術後18天仍然感到持續的疼痛,這確實需要引起重視。
首先,術後疼痛的程度和持續時間因人而異,通常在手術後的2-4週內疼痛會逐漸減輕,但如果疼痛持續不斷,則可能是其他問題的徵兆,例如傷口感染、傷口癒合不良或其他併發症。

在疼痛管理方面,除了使用口服止痛藥外,還有一些其他的選擇可以考慮:
1. 坐浴:坐浴是緩解肛門區域疼痛的有效方法。
建議使用溫水,每次浸泡15-20分鐘,這可以幫助放鬆肌肉,減少疼痛感。

2. 局部止痛藥:雖然您提到不希望使用塞劑,但可以考慮使用不含類固醇的局部抗生素藥膏,如使皮新或欣黴素等,這些藥膏可以幫助減少感染風險並促進傷口癒合。

3. 軟便劑:為了避免排便時的疼痛,建議使用軟便劑,這樣可以減少大便的硬度,降低排便時對傷口的刺激。

4. 抗生素:如果醫生已經開了抗生素,請務必按照醫生的指示完成療程,以防止感染。

5. 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬或萘普生等,這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症,但需遵循醫生的建議使用。

至於疼痛持續的時間,這通常取決於個人的身體狀況、手術的複雜程度以及術後的護理情況。
一般來說,若在手術後的2-4週內疼痛仍然明顯,建議再次回診,讓醫生檢查傷口是否有感染或其他問題。

最後,持續的疼痛不應被忽視,特別是如果伴隨有血便或其他異常情況,應立即就醫檢查。
醫生可能會進行肛門指檢或其他檢查,以確定是否有其他潛在的問題需要處理。
希望您的先生能早日康復,並能夠恢復正常的工作與生活。

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Ans:建議先使用軟便藥物防止大便過硬如果仍有疼痛情形就要請醫師進行肛門指檢看是否是因為手術造成肛門狹窄也可以先使用肛門栓劑治療看看是否症狀有所改善

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:光憑你的描述恐怕難以判斷問題所在可能還是藥禁行肛門指檢或是內是鏡檢查才能確定一般跟手術比較沒有關係否則在術後就會發生了有時只是單純的神經痛而已建議妳再請醫師檢查看看比較好

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