腦震盪後遺症:疼痛與麻木-神經外科

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腦震盪後遺症覺得有痛、麻感?


醫師您好,我去年10月1號晚上右側頭偏上方一點點因滑倒撞到車門,剛撞到時覺得很痛,下意識有揉,後來開始頭暈趕快冰敷,之後比較不痛了,回到家偶爾會冰敷。
到了第三天下午頭就開始暈,有先至家附近的診所看診,開了止暈止痛藥。
但還是陸續一直頭暈、頭和後頸覺得緊緊的。
10/12晚上突然暈的很嚴重,去掛了急診,有做頭部電腦斷層掃描,醫生說腦部沒有大礙,開了止暈藥,後來有好了很多。
但今年1月初開始很奇怪,之前撞到的部位會有點陣痛、也會麻麻的,但不會每天都這樣,於是1/7又掛號腦神經外科看診,因為之前有做斷層掃描沒問題,醫生就說照一下頸部,1/21去看報告也說沒問題,一樣開了止暈、止痛等藥,說不舒服再吃。
但這幾天這些症狀每天都會發生,發作的時間不一定,有時是下午、有時是晚上,有時睡到頭麻到醒來,症狀是撞到的地方會有點痛、有時會麻,後頸到後腦勺下方有時也會緊緊麻麻的,左側有時也會。
想請問我看了之前詢問的幾篇文,這些也是腦震盪的後遺症嗎?
可能像上面寫的會持續很久嗎?
因為就診檢查了都說沒問題,也不知道是否要看哪一科,有點慌不知道該如何處理,希望醫師您協助解惑,謝謝您。



小蓁,40~49歲女性,詢問日期:2021/01/28

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


聽起來不像腦震盪後遺症,就只是一般挫傷及頸椎拉傷,建議吃消炎藥,多歇息即可。


回覆日期:2021/01/28

彙整補充說明


根據您的描述,您在去年10月因滑倒撞到頭部後,經歷了頭暈、疼痛及麻木等症狀,並且在後續的醫療檢查中,雖然頭部電腦斷層掃描顯示沒有大礙,但這些症狀仍然持續出現。
這樣的情況確實讓人感到困惑和不安,尤其是當症狀影響到日常生活時。

首先,腦震盪後的症狀可以非常多樣化,常見的包括頭痛、頭暈、注意力不集中、失眠等。
這些症狀有時會在受傷後的幾天或幾週內出現,並可能持續數週甚至數月。
根據您的情況,您提到的疼痛和麻木感,特別是在受傷部位及頸部的緊繃感,可能與腦震盪後遺症有關,但也可能與其他因素如頸椎問題或肌肉緊張有關。

腦震盪後遺症(Post-Concussion Syndrome, PCS)是一種常見的情況,患者在受傷後可能會經歷多種持續的症狀,包括但不限於頭痛、眩暈、情緒波動、睡眠障礙等。
這些症狀的持續時間因人而異,有些人可能在幾週內恢復,而有些人則可能需要數月或更長的時間。
根據研究,約有10%至30%的腦震盪患者會經歷長期的後遺症。

您提到的麻木感和疼痛,尤其是在受傷的部位,可能是由於神經受到影響或是局部肌肉緊張所致。
這種情況下,建議您可以考慮尋求物理治療,這可以幫助改善頸部的肌肉張力,並減少疼痛和麻木感。
此外,針對持續的頭痛,您也可以與醫生討論使用預防性藥物,這可能有助於減少頭痛的頻率和強度。

如果症狀持續不改善,或是出現新的症狀(例如視力改變、意識混亂等),建議您儘快回診,並考慮進一步的檢查,如MRI,以排除其他潛在的問題。
MRI能夠提供更詳細的腦部結構影像,有助於評估是否存在微小的腦部損傷或其他問題。

最後,面對這樣的情況,保持良好的生活習慣也很重要,包括充足的休息、適度的運動和健康的飲食,這些都有助於促進身體的恢復。
希望您能夠早日康復,並找到合適的治療方案來改善目前的症狀。
如果有任何疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫,尋求他們的建議和支持。

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張峻瑋 醫師回覆-神經外科
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