節食減肥後出現大便變細、水便及胃脹氣，是否為腸躁症或癌症？-肝膽腸胃科

節食減肥兩個月，大便變細　水便　本身有腸躁症？

醫生你好，我從小是吃不胖然後暴飲暴食但因幾乎從小拉肚子拉到大
約１８歲時有到台中榮總照過大腸鏡沒有任何問題，當時醫生說應該是
腸躁症，拉肚子對我來說習以為常，後來體重持續上升約兩個月前
開始204節食減肥每天只吃一塊200G的雞肉跟一些水煮清蒸的蔬菜
後來開始大便減少+水便，到後來開始胃脹氣打嗝，
雖然節食前就以拉肚子居多，但偶爾大便還是有點形狀偏細
大約小拇指粗細然後一段一段的還伴隨著氣體
碰到水會散掉，剛大出來都是成形的碰到水就散了
然後很細細的大便感覺稍微無力，沒有那種擠壓出來的感覺
但大便顏色都正常，只要每天有吃每天都會大一次
無發現明顯血便或是顏色異常
請醫生幫我解答很怕是癌症　

附註：我本身有在做仰臥起坐與抬腳不知道是否會擠壓到腸道導致此現象

維，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/31

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

維先生您好:
根據您的描述還是腸躁症，若您擔心，可以安排大便常規檢查，謝謝您的提問。

回覆日期：2021/01/31
資料來源：台灣e院 - 節食減肥兩個月，大便變細　水便　本身有腸躁症

彙整補充說明

根據您的描述，您在節食減肥後出現了大便變細、水便及胃脹氣的情況，這些症狀可能與腸躁症有關，而不太可能是大腸癌。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如便秘或腹瀉）等症狀。
由於您提到的症狀與腸躁症的特徵相符，且您過去曾經被診斷為腸躁症，因此這個可能性較高。

在節食的過程中，您的飲食結構發生了劇變，這可能導致腸道的適應性改變，進而影響排便的形狀和頻率。
您提到的「大便細小」和「水便」可能是因為攝取的纖維素不足，導致腸道蠕動不良。
正常的飲食應該包含足夠的纖維素，這有助於促進腸道健康和正常的排便。
建議您在飲食中增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取，以改善腸道的功能。

此外，您提到的「胃脹氣」和「打嗝」也可能是由於飲食改變引起的消化不良。
當飲食中缺乏纖維素時，腸道內的食物殘渣可能無法有效地被排出，導致腸道內氣體積聚，進而引發脹氣的感覺。
這種情況下，適當的運動和飲食調整都能有所幫助。

至於您提到的「大便顏色正常」和「無明顯血便」，這些都是良好的指標，通常不會讓人懷疑有癌症的風險。
大腸癌的症狀通常會伴隨著血便、體重急劇下降、持續的腹痛等情況，而您目前的症狀並不符合這些特徵。

最後，您提到的運動（如仰臥起坐和抬腳）一般來說不會直接導致腸道問題，但如果運動過度或姿勢不當，可能會造成腹部不適。
建議您在運動時注意適度，並確保有足夠的休息時間。

總結來說，您的症狀更可能是由於腸躁症或飲食改變引起的腸道功能障礙，而不是大腸癌。
建議您可以考慮調整飲食，增加纖維攝取，並保持適度的運動。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，進一步檢查以排除其他可能的健康問題。