乳房攝影4A？
我是類風濕性關節炎的病人，有在吃免疫抑制劑，乳房攝影是4A、鈣化點很多且呈現不規則狀乳頭和外型都正常有打算要去影醫部做微創切片檢查了想知道在臨床上【不規則的鈣化點】惡性的機率到底是多少?
阿敏，50~59歲女性，詢問日期：2021/02/04
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
乳房攝影的分類，是為了讓報告有一致性，降低不同人員書寫間的差異，便於醫療人員的溝通。
根據美國放射醫學會發展的Breast Image Reporting and Data-analyzing System(BI-RADS)，乳房攝影檢查結果分為七類。
Category 4 表示懷疑異常(suspicious of malignancy)，需要考慮進一步切片檢查。
其中可能是惡性的比率從2%到95%。
其中 Category 4A的機會是最低的。
但是一切都還是得等到實際切片的報告出來，在與乳房科醫師共同討論後續的處理或是追蹤為宜唷。
回覆日期：2021/02/04
彙整補充說明
您好，針對您的問題，首先要恭喜您主動進行乳房攝影檢查，這是非常重要的健康管理步驟。
根據您提供的資訊，乳房攝影結果顯示為4A，這通常表示有不規則的鈣化點，並且這些鈣化點的形狀和分布不規則，這可能會引起醫生的關注。
在乳房攝影中，鈣化點的出現是常見的現象，並不一定代表惡性腫瘤。
鈣化點可以分為良性和惡性兩類。
根據美國放射學會（ACR）的分類，4A級別的鈣化點通常被認為是「低風險」的惡性病變，惡性機率約在2%至10%之間。
這意味著大多數情況下，這類鈣化點是良性的，但仍需進一步檢查以排除惡性可能性。
由於您正在服用免疫抑制劑，這可能會影響您的身體對於某些疾病的反應，包括腫瘤的發展。
免疫抑制劑可能會降低身體的免疫反應，使得某些潛在的病變更難被身體識別和對抗。
因此，對於乳房攝影中發現的鈣化點，進一步的檢查是非常必要的。
微創切片檢查（如針吸活檢）是一種有效的方法，可以幫助確定鈣化點的性質。
這種檢查可以提供組織學的資料，幫助醫生判斷這些鈣化點是否為惡性。
根據切片的結果，醫生將能夠給予您更具體的建議和後續處理方案。
在等待檢查結果的過程中，建議您保持冷靜，並與您的醫療團隊保持良好的溝通。
了解檢查過程和可能的結果，可以幫助您減少焦慮。
此外，若您有任何不適或疑慮，隨時向醫生詢問，尋求專業的意見和支持。
最後，無論檢查結果如何，定期的健康檢查和及時的醫療介入都是維持健康的重要措施。
希望您的檢查結果能夠順利，並且能夠得到適當的處理和照顧。
祝您健康！
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