肝膽腸胃科問題：腸躁症與飲料、精神疾病及脊椎側彎的關係-肝膽腸胃科

請教醫師問題？

您好：
我本身有精神疾病，在精神科治療已二十幾年了。
我忘記從哪時候開始，一緊張或什麼的，就腸躁症腹瀉。
剛開始只有精神疾病，並無腸躁症。
我很喜歡喝茶類飲料、咖啡等，喝完有時就會心裡覺得有種莫名其妙的感覺，於是就腹瀉。
我想請教的是，請問，是上類飲料造成胃腸變得敏感，而容易腸躁症？還是上述飲品造成交、副交感神經變得容易失調而敏感，以致於腸躁症？
我個人是認為是因為上述飲料，造成交、副交感神經失調而使得連帶胃腸等器官受牽動而腸躁症！
為什麼有些人就不會有腸躁症？
為什麼有精神疾病的患者，通常都有腸躁症？
還有，我脊椎因為事故而側彎，因而影響胃腸，而腸躁症嗎？
以前是有民俗療法的師父說過，我脊椎因為事故側彎而影響胃腸，變得容易腹瀉。
我該怎麼區分是精神疾病造成的腸躁症？
還是因脊椎側彎造成的腸躁症或容易腹瀉？
治療方法又為何呢？

感謝醫師您的回覆。

錦痞，40~49歲男性，詢問日期：2021/02/16

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

錦痞先生您好
金神及患的確跟腸躁症有很大相關性，咖啡跟茶的確也可能增加上廁所次數，至於脊椎側彎造成腸躁症倒不是有很強相關性，建議您先給腸胃科醫師評估，他會幫您檢查評估跟治療。謝謝您的提問

回覆日期：2021/02/16
資料來源：台灣e院 - 請教醫師問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所提到的腸躁症與飲料、精神疾病及脊椎側彎的關係，我將從多個角度進行分析與說明。

首先，腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的功能性腸道疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的成因相當複雜，與多種因素有關，包括飲食、情緒、壓力以及腸道微生物等。
您提到的茶類飲料和咖啡因飲料，確實可能對腸道有一定的影響。
這些飲品含有咖啡因，可能刺激腸道運動，導致腹瀉或不適，尤其是在腸道已經敏感的情況下。

其次，精神疾病與腸躁症之間的關聯性也相當明顯。
許多研究指出，焦慮、憂鬱等情緒問題會影響自律神經系統，進而影響腸道的功能。
自律神經系統分為交感神經和副交感神經，當一個人感到緊張或焦慮時，交感神經會被激活，這可能導致腸道運動加快，從而引發腹瀉等症狀。
因此，您的觀察是有其科學根據的，飲料可能透過影響自律神經系統來加重腸躁症的症狀。

至於為什麼有些人不會有腸躁症，這可能與個體的生理差異、基因、腸道微生物組成以及生活方式等因素有關。
每個人的腸道對於壓力和飲食的反應都不相同，因此有些人可能對某些食物或情緒的影響較為敏感，而有些人則不然。

關於脊椎側彎的問題，雖然脊椎側彎本身不直接導致腸躁症，但如果側彎程度較嚴重，可能會影響到周圍的神經或血管，進而影響腸道的功能。
不過，這種情況相對少見，通常腸躁症的主要原因還是與情緒和飲食有關。

要區分腸躁症的原因，建議您可以從以下幾個方面著手：
1. 日記記錄：記錄您的飲食、情緒狀態及腸道症狀，這樣可以幫助您找出可能的觸發因素。

2. 醫療評估：定期與腸胃科醫師和精神科醫師進行溝通，評估您的症狀是否與精神狀態或飲食有關。

3. 治療方案：針對腸躁症，可能需要調整飲食，避免刺激性食物（如咖啡因、辛辣食物等），並考慮使用益生菌或其他藥物來改善腸道功能。
同時，對於精神疾病的治療，可能需要調整藥物或尋求心理治療的幫助。

最後，建議您在治療過程中保持良好的生活習慣，適度運動、保持良好的作息，這些都有助於改善腸道健康和情緒狀態。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！