如何正確理解自閉症的定義?-精神科

自閉症的定義？

醫師您好：
我的表弟非常不喜歡講話，被我們家族的許多人胡亂加上「自閉」的標籤，他的父母親因此承受很大不必要的壓力，我有去看網路上和書上有關自閉症的敘述和介紹，包括台港的自閉症中文網站和曹純瓊小姐寫的一本書，可是越看越糊塗，惟一比較清楚的概念是自閉應該不是不講話，可是卻無法把握住自閉的確切定義，能否麻煩醫師給我一個簡單通俗的定義呢？謝謝醫師！

迷惑，20~29歲男性，詢問日期：2003/02/18

陳美珠醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院成人精神科主治醫師

您好：
有關自閉症的特徵為：(1)人際關係及社會互動障礙：不理人不看人、不易和親人建立親情關係等。(2)語言和溝通障礙：如沒有溝通性的語言、鸚鵡式的仿說、代名詞反轉、答非所問等。（3)行為興趣的模式相當侷限、重覆而刻板：如特殊固定的行為表現、反覆缺乏變化的單調怪異玩法等。其特徵表現會隨年齡、智商不同而變化。至於貴表弟的表現仍建議至兒童青少年門診仔細評估為宜。
祝安祺

回覆日期：2003/02/18
資料來源：台灣e院 - 自閉症的定義

彙整補充說明

自閉症（Autism Spectrum Disorder, ASD）是一種神經發展障礙，主要影響個體的社交互動、溝通能力及行為模式。
對於自閉症的理解，首先要明白它並不是單一的疾病，而是一個包含多種症狀和表現的光譜，這意味著每個自閉症患者的情況可能都會有所不同。

自閉症的主要特徵可以分為三大類：
1. 社交互動障礙：這包括在與他人互動時的困難，例如不善於理解社交暗示、缺乏眼神接觸、難以建立和維持友誼等。
自閉症患者可能會表現出對他人情感的理解能力較弱，或在社交場合中感到不自在。

2. 語言和溝通障礙：自閉症患者可能在語言發展上有延遲，或在溝通時表現出不尋常的方式，例如重複他人所說的話（鸚鵡式言語）、使用不恰當的語言或難以進行雙向對話。
這並不意味著所有自閉症患者都不會說話，有些人可能會有很好的語言能力，但在使用上仍然存在困難。

3. 行為模式的侷限性和重複性：自閉症患者可能會表現出重複的行為或對特定事物有強烈的興趣，例如反覆進行某些動作、對某些物品有過度的依戀，或對環境的變化感到焦慮。

在您表弟的情況中，他不喜歡講話並不一定意味著他有自閉症。
自閉症的診斷需要專業的評估，並且必須考慮到個體的社交功能和情緒狀態。
如果他能夠與他人進行互動，並且在社交場合中表現出一定的反應，那麼他可能不符合自閉症的診斷標準。
這也意味著，對於他父母所承受的壓力，應該尋求專業的意見，而不是依賴家族成員的主觀判斷。

此外，亞斯柏格症候群（Asperger's Syndrome）是自閉症光譜中的一種，通常表現為社交互動的困難，但語言能力相對較好，且智力通常在正常範圍內。
這意味著，若您的表弟在某些方面表現出色（如圍棋），而在社交上有些不自在，這並不一定意味著他有自閉症或亞斯柏格症候群。

總之，對於自閉症的理解應該是全面的，並且需要專業的評估來確定。
對於家族成員的迷思，您可以透過提供正確的資訊和專業的建議來幫助他們更好地理解自閉症，並減少對您表弟及其家庭的誤解和壓力。
若有進一步的疑慮，建議尋求專業的心理醫師或精神科醫師進行評估和諮詢。