如何分辨大腸息肉與腸躁症?-肝膽腸胃科

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區別大腸息肉或腸躁症??


那請問我該怎麼區別我目前的情況是大腸息肉還是腸躁症呢?我目前的情況有;嚴重便祕(3.4天卸貨一次).大便變細.肛門口內感覺有異物堵住,感覺有糞便但排不出來,也沒便意肚子一直很撐很脹狂放屁,但胃口還好請問醫生我這問題到底是大腸息肉或腸躁症阿,因為不是說糞便潛血檢查不出來QQ故此求醫生一問再次感謝



ds2007wwe,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/12

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應有腸燥症。
息肉是另一獨立診斷,與症狀無關。
一般而言是>50歲才開始糞便潛血篩檢即可。
有症狀者可考慮提早由健保看診後檢查。



回覆日期:2021/03/12

彙整補充說明


要區分大腸息肉與腸躁症,首先需要了解這兩者的基本特徵及症狀。

大腸息肉是指在大腸內壁上形成的良性腫瘤,通常無明顯症狀,許多息肉在早期可能不會引起任何不適。
大腸息肉的風險因素包括年齡(通常在50歲以上)、家族史、肥胖、飲食不均衡等。
雖然大部分息肉是良性的,但某些類型的息肉(如腺瘤性息肉)有可能會轉變為大腸癌。
因此,定期進行大腸鏡檢查是非常重要的,尤其是有風險因素的人。

腸躁症(又稱為腸易激綜合症,IBS)是一種功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的症狀通常與飲食、壓力和情緒有關,並且在排便後通常會有所緩解。
腸躁症的診斷主要依賴於病史和症狀,而不是透過影像學或實驗室檢查。

根據你所描述的症狀,嚴重便秘(每3-4天排便一次)、大便變細、肛門口有異物感、腹部脹氣等,這些症狀更符合腸躁症的特徵。
腸躁症患者常會經歷便秘和腹脹,而這些症狀在情緒壓力或飲食不當時會加重。
大便變細可能是由於長期便秘導致的腸道運動不正常。

至於大腸息肉,雖然小於1公分的息肉通常不會引起便血或其他明顯症狀,但如果有便血或持續的腹痛,則需要進一步檢查。
糞便潛血檢查對於檢測大腸息肉的效果有限,尤其是小於1公分的息肉,這也是為什麼定期進行大腸鏡檢查是必要的。

如果你擔心自己的症狀,建議尋求專業醫療意見,進行必要的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除大腸息肉或其他潛在問題。
雖然你提到對大腸鏡檢查感到害怕,但這是一個相對安全且有效的檢查方式,可以幫助確診並排除其他病因。

最後,無論是腸躁症還是大腸息肉,保持健康的飲食習慣、適當的運動和良好的生活方式都是非常重要的。
多攝取纖維素、保持水分攝取,並減少壓力,這些都有助於改善腸道健康。
希望這些資訊能對你有所幫助,並祝你早日康復!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1公分息肉容易惡化,但容易在糞便潛血篩檢出來。<1公分(尤其<0.5公分)多為良性,不必擔心,不易潛血陽性。另糞便檢查需長期每兩年一次才可長期早期發現大腸癌。激燥症是腸道蠕動異常,與息肉完全無關。

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