腰椎退化性脊椎炎引起的神經痛是否需要看神經外科？-神經外科

左下腰部疼痛？

醫生，你好，我下背疼痛去看了骨科，也照了X光，醫生說疼痛原因是久站或久坐而使神經發炎，並無法根治只能靠復健趨緩疼痛。

目前已復健兩次疼痛有趨緩﹐請問是否還要去神經外科或內科進一步檢查神經?

健康存摺上的疾病名稱是: 腰椎退化性脊椎炎未伴有幾隨病變或神經病變

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/22

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
一般下背痛多為腰椎問題.若初次可以嘗試休息.護腰.藥物治療.復健治療.
若反覆發作或症狀持續建議看診神經外科 .若確認病灶是有根治之機會的.

祝福你

//脊椎神經外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2021/03/22
資料來源：台灣e院 - 左下腰部疼痛

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腰椎退化性脊椎炎引起的神經痛是否需要看神經外科，這是一個相當重要的問題，因為它涉及到您的健康狀況及未來的治療選擇。

首先，腰椎退化性脊椎炎是一種常見的脊椎疾病，隨著年齡增長，椎間盤和脊椎關節會逐漸退化，可能導致疼痛、僵硬及神經壓迫等症狀。
您提到的「久站或久坐而使神經發炎」的情況，可能是由於椎間盤的退化或骨刺等因素，造成神經受到壓迫或刺激，進而引發疼痛。

在您目前的情況下，既然已經接受了骨科的評估並進行了X光檢查，且醫生建議透過復健來緩解疼痛，這是相對保守的治療方式。
復健可以幫助增強腰部肌肉的力量，改善靈活性，並減少疼痛的發作頻率。
然而，如果在復健過程中，您的疼痛仍然持續或加劇，或者出現其他症狀，如下肢麻木、無力等，這時候就需要考慮轉診至神經外科進一步檢查。

神經外科醫生可以進行更詳細的評估，包括可能的MRI檢查，以確定是否存在神經壓迫的情況。
如果確定有神經壓迫，神經外科醫生會根據您的具體情況，建議相應的治療方案，這可能包括保守治療、微創手術或其他手術方式。

另外，您提到的健康存摺上顯示「腰椎退化性脊椎炎未伴有神經病變」，這意味著目前的檢查結果未顯示出明顯的神經損傷或病變，但這並不排除未來可能出現的情況。
因此，定期的追蹤檢查是非常重要的。

總結來說，如果您在復健後疼痛有所改善，建議繼續進行復健，並定期回診觀察。
如果疼痛持續不退或有加重的情況，建議儘早就診神經外科，進行更深入的檢查和評估，以便及早發現潛在的問題並進行適當的治療。
希望您能早日康復，保持良好的健康狀態！

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