攝護腺癌檢驗結果分析:是否需要進行手術?-泌尿科

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請問我目前攝護腺癌 檢驗數值顯示情形?


許醫師 你好109/9/30 檢驗 psa 為6.46 % free psa 19.110/14 PHI psa為7.64 PHI % free psa 16.32 PHI free psa 1.253/24 psa為5.66 fpsa/tpsa 0.13 free psa 0.74109年11月曾去做核磁共振 攝影 攝護腺右前下方有一0.5公分腫瘤影像醫學醫師說0.5公分要切片也不一定能切到癌細胞 要我再觀察請問3/24 檢驗顯示數值 目前攝護腺腫瘤是要切片還是沒有惡化..


姑隱,60~69歲男性,詢問日期:2021/03/29

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


PHI 16.32?
並不高,就 由醫師統合 再給你建議,是追蹤 或切片

回覆日期:2021/03/29

彙整補充說明


根據您提供的檢驗結果與醫學背景,攝護腺癌的診斷與治療是一個相當複雜的過程,涉及多個因素,包括病人的年齡、健康狀況、腫瘤的大小、PSA值、Gleason分數等。
從您的檢驗數據來看,PSA值在6.46至5.66之間波動,這顯示出您的攝護腺可能存在某種程度的異常,但並不一定直接指向癌症的存在。

首先,PSA(前列腺特異性抗原)是一種由攝護腺細胞產生的蛋白質,通常用於篩檢攝護腺癌。
一般來說,PSA值高於4 ng/mL可能需要進一步檢查。
您的PSA值雖然在正常範圍的邊緣,但仍然需要醫生的進一步評估。
% Free PSA和PHI(前列腺健康指數)也是評估攝護腺健康的重要指標。
您提到的% Free PSA為19%和PHI為7.64,這些數值在某些情況下可能提示癌症的風險,但具體的解釋仍需醫生根據您的整體情況來判斷。

關於腫瘤的大小,您提到的0.5公分腫瘤,根據醫學文獻,這樣的腫瘤通常被認為是早期的,且在影像學上可能難以確定其是否為惡性。
因此,醫生建議的觀察策略是合理的,尤其是在腫瘤小且無明顯惡化的情況下。

至於是否需要進行切片檢查,這是一個需要仔細考量的決定。
切片檢查可以提供確切的病理診斷,幫助確定腫瘤的性質(良性或惡性),以及其分級(Gleason分數)。
如果切片結果顯示為惡性,則可能需要考慮手術或其他治療方式;如果結果為良性,則可以選擇定期監測。

在考慮手術的必要性時,還需評估您的整體健康狀況、年齡、生活品質以及對治療的期望。
對於年長患者或有其他健康問題的患者,醫生可能會建議採取保守的觀察策略,而不是立即進行侵入性手術。

總結來說,您目前的情況建議與主治醫師進一步討論,了解切片檢查的必要性及其可能的風險與益處。
醫生會根據您的具體情況,提供最適合的建議。
若您有進一步的疑慮或問題,隨時可以向醫療團隊詢問,確保您能夠做出知情的決定。
希望您能夠保持良好的心態,並積極參與自己的健康管理。

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