詢問洪醫生：排便硬、肛門刺痛是否需擦抗菌藥膏及使用免治馬桶建議-內科

請教問題？

洪醫生您好，想請教您一個問題，因為好像最近喝水喝比較少，上廁所排便時比較硬，不知道是不是有造成輕微的破皮，雖然沒有流血但是免治馬桶噴水的時候感覺有點刺刺的，就暫時不太敢使用噴水，想請教您，這樣的情況需要擦fucidin 嗎，因為之前也有類似的情況但是那時候有一點點流血以為是痔瘡但看完醫生後他說不是，就開那個藥膏給我擦而已。
家人叫我擦眼藥膏什麼四環素就好..但因為我不知道那個成分好，所以想請教您謝謝。

另外想請問，如果我這樣是不是暫時不要使用免治馬桶的功能比較好，多喝水會有幫助嗎？

彤，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/29

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

1. Fucidin和四環黴素都是抗生素藥膏
針對您所描述的破皮狀況都可以使用

2. 這應該是因為便秘造成的
應該跟免治馬桶比較沒有關連性

3. 便祕成因通常是因為青菜攝取太少
加上少運動
所以建議多吃青菜多運動規則作息
這樣應該會改善

謝謝您的提問

回覆日期：2021/03/29
資料來源：台灣e院 - 請教問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能是因為排便困難導致的肛門不適，這種情況在醫學上常見，尤其是便秘時，硬便會對肛門造成摩擦，甚至可能引起輕微的肛裂或破皮。
這樣的情況下，使用免治馬桶的噴水功能可能會引起不適，因為水流的刺激可能會加重肛門的刺痛感。

首先，關於您提到的Fucidin（氟氯噻噻），這是一種抗生素藥膏，主要用於治療細菌感染。
如果您的肛門周圍並沒有明顯的感染跡象（如紅腫、膿液等），那麼使用抗生素藥膏可能不是必要的。
相對而言，若只是輕微的破皮或肛裂，使用一些潤滑劑或局部麻醉劑的藥膏會更合適，例如凡士林或含有局部麻醉成分的藥膏，可以幫助減輕不適感。

至於四環素眼藥膏，這並不適合用於肛門部位，因為眼藥膏的成分和用途與肛門的情況並不相符，使用不當可能會造成不必要的刺激或感染。
因此，建議您不要使用這種藥膏。

在飲食方面，增加水分攝取是非常重要的。
多喝水可以幫助軟化糞便，減少排便時的困難和不適。
建議您每天至少喝8杯水（約2公升），並增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這樣可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

另外，若您感到肛門刺痛，建議暫時不要使用免治馬桶的噴水功能，因為這可能會加重不適感。
您可以考慮使用溫水坐浴，這樣可以舒緩肛門的緊張和不適，並促進血液循環，有助於癒合。

如果您的症狀持續不改善，或是出現其他不適（如持續的疼痛、流血等），建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
即使在國外，也可以尋找當地的醫療資源，確保您的健康不受影響。

總之，保持良好的飲食習慣、適量喝水、避免過度用力排便，並注意肛門的清潔與護理，這些都是改善您目前情況的重要措施。
希望您能早日恢復健康！