急性膽炎?
請問一下,急性膽曩炎需要將膽曩拿掉嗎?拿掉對身體會不會有影響?
楊小姐,30~39歲女性,詢問日期:2003/03/05
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!急性膽囊炎因擔心會膽囊破裂或引起敗血症,進而造成生命危險,因此會在初發作的24-48小時內評估是否需要急性開刀,(尤其是有危險因子的病患,如糖尿病.心臟病.免疫不全等),此時若開刀則須使用傳統的膽囊切除術而非腹腔鏡手術;一旦過了這段時間而病情在抗生素控制下不再繼續惡化,則通常會持續使七至十天抗生素,待其膽囊消腫後再使用腹腔鏡手術;則手術傷口較小且美觀,但不管何種術式,膽囊都會全部切除。
膽囊的功能是濃縮膽汁,主要是幫助油脂類食物的消化,因此膽囊切除後,初期會有軟便或腹脹等消化不良之症狀發生,但過一段時間的適應且儘量避免油膩的食物後,症狀會獲得改善。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康肝膽腸胃科楊培鎮醫師敬啟
回覆日期:2003/03/05
彙整補充說明
急性膽囊炎是一種由膽結石或其他因素引起的膽囊發炎,若不及時處理,可能會導致嚴重的併發症,例如膽囊穿孔或敗血症,這些情況都可能危及生命。
因此,在急性膽囊炎的治療中,是否需要進行膽囊切除手術是非常重要的考量。
一般來說,急性膽囊炎的治療方案會根據病人的具體情況而有所不同。
若病人出現明顯的症狀,如劇烈的腹痛、高燒、白血球數量上升等,醫生通常會在發病後的24至48小時內評估是否需要進行手術。
對於有糖尿病、心臟病或免疫系統較弱的病人,手術的必要性更是迫切。
若病情穩定且經過抗生素治療後有所改善,則可以考慮在病情控制後進行腹腔鏡膽囊切除術。
膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁,幫助消化油脂類食物。
若進行膽囊切除,雖然身體仍然能夠正常消化食物,但由於膽汁不再儲存在膽囊中,會直接從肝臟流入小腸,這可能會導致一些消化上的不適。
術後初期,病人可能會經歷腹脹、腹瀉或消化不良等症狀,這些通常是因為身體尚未完全適應新的消化方式所引起的。
隨著時間的推移,這些症狀通常會逐漸改善,並且許多病人能夠恢復正常的飲食習慣。
至於膽囊切除後對身體的長期影響,研究顯示,膽囊切除並不會顯著增加其他疾病的風險,例如膽管癌。
大多數病人在手術後的生活質量並不會受到重大影響,但仍需注意飲食,特別是要避免過於油膩的食物,以減少消化不良的機會。
在考慮是否進行膽囊切除時,病人應該與醫生充分溝通,了解手術的必要性、風險及預期的恢復情況。
若病人有反覆的膽囊炎發作或膽結石的症狀,則建議儘早進行手術,以避免未來可能出現的併發症。
總結來說,急性膽囊炎通常需要進行膽囊切除手術,這是為了防止更嚴重的健康問題發生。
雖然手術後可能會有一些消化上的不適,但大多數病人能夠適應並恢復正常生活。
建議病人在手術後定期回診,並遵循醫生的飲食建議,以促進身體的恢復。
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