心血管用藥與鈣片的相互作用：如何避免衝突？-營養教室

關於鈣片及心血管用藥之間？

張主任好
平時在使用心血管用藥如..
冠脂妥..喜格脈..康肯1.25剝半..凱蒂心徐放錠..胃利贊。
以及賜腦清..敵芬妮朵(老症狀眩暈發生時才會服用兩三個月)。

因本身長年大夜班工作，較少曬太陽，故也補充維生素D。日前神內科及耳鼻喉科醫師建議可再補充鈣，以期減少梅尼爾氏症的發生機率。
但，查詢資料時發現鈣片似乎跟某些藥物有所衝突?是以，想請張主任不吝解惑。
感恩

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/03/31

張皇瑜醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院營養科/營養師兼主任

您好
關於您的問題建議可諮詢藥師會更詳盡喔!謝謝

回覆日期：2021/03/31
資料來源：台灣e院 - 關於鈣片及心血管用藥之間

彙整補充說明

您好！針對您提到的心血管用藥與鈣片的相互作用問題，首先要了解的是，心血管用藥的種類繁多，不同的藥物可能會與鈣補充劑產生不同的相互作用。
您目前使用的藥物包括冠脂妥（Rosuvastatin）、喜格脈（Amlodipine）、康肯（Bisoprolol）、凱蒂心徐放錠（Diltiazem）、胃利贊（Pantoprazole）等，這些藥物的主要作用是調控心血管系統的功能。

首先，鈣補充劑在某些情況下可能會影響心血管藥物的吸收或效果。
例如，鈣可能會影響某些抗生素（如四環素類）和心血管藥物的吸收，但對於您目前使用的心血管藥物，特別是鈣通道阻滯劑（如喜格脈和凱蒂心），鈣的補充不會直接影響其療效。

然而，值得注意的是，鈣的攝取量過多可能會導致高鈣血症，這對心血管健康是有潛在風險的。
高鈣血症可能會引起心律不整、腎結石等問題，因此在補充鈣質時應謹慎，特別是對於已經有心血管疾病的患者。

在您提到的梅尼爾氏症的情況下，補充鈣和維生素D的確有助於改善骨質健康，因為維生素D有助於鈣的吸收，並且對於骨骼健康至關重要。
長期從事夜班工作，日曬不足，確實需要透過補充維生素D來維持鈣的正常代謝。

為了避免心血管用藥與鈣片之間的衝突，建議您遵循以下幾點：
1. 分開服用：如果您需要同時服用鈣片和心血管用藥，建議將它們的服用時間間隔開來，至少間隔2小時，以減少相互影響的可能性。

2. 遵循醫師建議：在開始任何新的補充劑之前，最好與您的主治醫師或藥師討論，確保這些補充劑不會與您目前的用藥產生不良反應。

3. 監測鈣水平：定期檢查血鈣水平，特別是在開始補充鈣劑後，確保鈣的攝取量在安全範圍內。

4. 注意副作用：如果在服用鈣片後出現任何不適，如心悸、頭暈或其他異常症狀，應立即告知醫師。

5. 飲食均衡：除了補充鈣片外，建議透過飲食獲取鈣質，例如乳製品、綠葉蔬菜等，這樣可以減少對補充劑的依賴。

最後，心血管健康與骨骼健康是密切相關的，維持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和定期健康檢查，對於預防心血管疾病和骨質疏鬆都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！