肛門疼痛、出血與分泌物：是否需看直腸外科？-外科

肛門問題？

醫生您好，我在2/8時有做肛門附近乳突病毒肉芽的電燒手術，也有切除，術後兩周因為便便很硬，大出來很像刀在割，我回婦產科回診，醫生有給我藥膏，然後天天擦拭保持乾淨，塗藥膏後有比較緩解，沒那麼痛，在過兩周回診，醫生說肛門附近傷口已復原。不過最近肛門偶爾隱隱作痛，大便比較硬的話，大出來肛門會流血，上完廁所後過一陣子，屁股會有黃色分泌物，無臭，不過我有觀察如果便便很軟就上廁所比較不會痛，請問我這樣需要看直腸外科嗎？會不會是肛門屢管?還是是痔瘡?

廖小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2021/04/02
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在2月8日接受了肛門附近乳突病毒肉芽的電燒手術，術後出現了肛門疼痛、出血及分泌物的情況。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關，但也有可能是其他問題的表現。

首先，您提到的肛門疼痛和出血，尤其是在排便時，可能是由於肛裂或痔瘡引起的。
肛裂通常是因為排便時便便過硬，造成肛門周圍皮膚撕裂，導致疼痛和出血。
而痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹，可能會引起疼痛、出血和分泌物。
您提到的黃色分泌物，若無臭，可能是由於肛門周圍的皮膚受到刺激或發炎所致。

由於您在手術後的恢復過程中出現了這些症狀，建議您儘早就醫，特別是看直腸外科。
直腸外科專門處理與肛門及直腸相關的問題，能夠進行詳細的檢查，確定是否存在肛裂、痔瘡或其他問題。
醫生可能會建議進行肛門檢查，甚至是大腸鏡檢查，以排除其他潛在的病因。

此外，改善排便習慣也是非常重要的。
您提到便便較硬時會感到疼痛，這可能是便秘的結果。
建議您增加膳食纖維的攝取，多喝水，並考慮使用一些輔助劑來軟化便便，例如纖維補充劑或是適量的輕瀉劑。
溫水坐浴也可以幫助緩解肛門的疼痛和不適，促進血液循環，減少發炎。

最後，若您在就醫後仍然感到不適，或是症狀持續加重，請務必再次回診，尋求專業醫療的意見。
及早診斷和治療可以避免病情惡化，並改善您的生活品質。
希望您能早日康復！