年輕人長期右上臂痠痛:病因與解決方法-神經內科

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持續性的右上臂酸痛?


想請問醫生 我現在18歲 但從小到大都有持續性的右上臂酸痛情況 不算是特別嚴重 但某些特定姿勢下會引起強烈的酸痛 需要改變當下的姿勢才能稍微緩解 多出現在睡眠情況 例如無法左側睡 會導致右上臂特別酸 無法睡著 有時可以透過將手抬高來緩解 但只要回覆到原來的姿勢 就會繼續酸痛 上網查過很多文章 但因為是從小就有 不確定是不是姿勢不良 又或是寫字 坐姿方面造成的問題 主要都是右上臂酸為主要 想知道這樣的症狀 有病因或是可以處理的方式嗎?



ROU,10~19歲女性,詢問日期:2021/04/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。
頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。
發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。
治療部分可分為藥物治療:當神經受到壓迫會產生發炎反應,導致疼痛、麻木、無力等症狀,以非類固醇性抗發炎藥治療,因同時具有消炎與止痛的作用,可降低其發炎反應,並可減少疼痛現象。
物理治療 1.熱敷:主要作用在增加局部血液循環,改善肌肉的缺血現象。
2.短波與超音波:主要作用在促進較深層組織血液循環。
3.經皮神經電刺激和中頻向量干擾波:可提供局部止痛及緩解頸部、肩膀的緊張不適。
4.頸椎牽引:常用於頸椎退化性關節炎、椎間盤突出(頸椎骨刺),併發神經根壓迫者、頸椎外傷但無骨折或關節不穩定,且壓迫到神經者 以上可利用頸椎牽引執行復健,牽引前需先以X光檢查,確認關節的穩定度。
頸圈固定:預防頸椎不穩,避免引發更嚴重的神經組織損傷,適用於外傷,如運動傷害、車禍或跌倒,導致頸椎過度屈曲或伸展。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2021/04/04

彙整補充說明


根據您的描述,您長期的右上臂酸痛可能與多種因素有關,包括姿勢不良、肌肉過度使用、以及可能的頸椎問題等。
以下是一些可能的病因及解決方法:

可能的病因
1. 姿勢不良:長時間的坐姿或不正確的姿勢可能導致肌肉緊繃,特別是在使用電腦時,若手臂長時間懸空或不自然地放置,會增加肩膀及上臂的負擔,導致酸痛。

2. 肌肉過度使用:如果您經常進行重複性動作,例如打字或其他需要手臂持續用力的活動,可能會導致肌肉疲勞和酸痛。

3. 頸椎問題:頸椎的問題,如頸椎間盤突出或神經根壓迫,可能會引起肩膀及上臂的疼痛,這種情況下,疼痛可能會隨著特定姿勢而加重。

4. 肌腱炎或肩周炎:這些情況通常會導致肩膀及上臂的疼痛,並且在特定動作或姿勢下會感到不適。


解決方法
1. 改善姿勢:確保您的工作環境符合人體工學,使用符合高度的椅子和桌子,並保持手臂在自然的放鬆狀態。
定期檢查自己的坐姿,避免長時間保持同一姿勢。

2. 定期活動:每隔一段時間起身活動,進行簡單的伸展運動,特別是針對肩膀和手臂的肌肉,這樣可以減少肌肉緊繃和疲勞。

3. 熱敷與冷敷:在感到酸痛的部位進行熱敷,可以促進血液循環,減輕肌肉緊張;而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

4. 物理治療:如果症狀持續不改善,建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
物理治療可以幫助您進行針對性的運動訓練,改善肌肉的力量和靈活性。

5. 醫療檢查:如果上述方法無法緩解症狀,建議尋求醫生的幫助,進行進一步的檢查,例如X光或MRI,以排除頸椎或肩膀的結構性問題。

6. 藥物治療:在醫生的指導下,可以考慮使用非類固醇抗炎藥物來減輕疼痛和炎症。


結論
長期的右上臂酸痛不容忽視,尤其是當它影響到您的日常生活和睡眠時。
透過改善姿勢、定期活動及必要的醫療檢查,您可以有效地減輕症狀並改善生活品質。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復,保持健康!

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