年輕人長期右上臂痠痛:原因與解決方法-神經內科

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持續性的右上臂酸痛?


想請問醫生 我現在18歲 但從小到大都有持續性的右上臂酸痛情況 不算是特別嚴重 但某些特定姿勢下會引起強烈的酸痛 需要改變當下的姿勢才能稍微緩解 多出現在睡眠情況 例如無法左側睡 會導致右上臂特別酸 無法睡著 有時可以透過將手抬高來緩解 但只要回覆到原來的姿勢 就會繼續酸痛 上網查過很多文章 但因為是從小就有 不確定是不是姿勢不良 又或是寫字 坐姿方面造成的問題 主要都是右上臂酸為主要 想知道這樣的症狀 有病因或是可以處理的方式嗎?



ROU,10~19歲女性,詢問日期:2021/04/05

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:依據您的描述可能要考慮頸椎疾病,可能是神經根受到壓迫。
頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。
發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。
治療部分可分為藥物治療:當神經受到壓迫會產生發炎反應,導致疼痛、麻木、無力等症狀,以非類固醇性抗發炎藥治療,因同時具有消炎與止痛的作用,可降低其發炎反應,並可減少疼痛現象。
物理治療 1.熱敷:主要作用在增加局部血液循環,改善肌肉的缺血現象。
2.短波與超音波:主要作用在促進較深層組織血液循環。
3.經皮神經電刺激和中頻向量干擾波:可提供局部止痛及緩解頸部、肩膀的緊張不適。
4.頸椎牽引:常用於頸椎退化性關節炎、椎間盤突出(頸椎骨刺),併發神經根壓迫者、頸椎外傷但無骨折或關節不穩定,且壓迫到神經者 以上可利用頸椎牽引執行復健,牽引前需先以X光檢查,確認關節的穩定度。
頸圈固定:預防頸椎不穩,避免引發更嚴重的神經組織損傷,適用於外傷,如運動傷害、車禍或跌倒,導致頸椎過度屈曲或伸展。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您



回覆日期:2021/04/05

彙整補充說明


根據您的描述,您長期的右上臂酸痛可能與多種因素有關,包括姿勢不良、肌肉過度使用、以及可能的神經壓迫等。
首先,長期的姿勢不良,尤其是在使用電腦或進行其他需要長時間保持同一姿勢的活動時,容易導致肌肉的緊繃和疲勞。
這種情況下,肩膀和上臂的肌肉會因為長時間的緊張而產生酸痛感。

此外,您提到的在特定姿勢下會引起強烈的酸痛,尤其是睡眠時的姿勢,這可能與頸椎的健康有關。
頸椎的問題,如頸椎間盤突出或神經根受到壓迫,都可能導致上肢的疼痛和不適。
這些情況下,當您改變姿勢時,可能會暫時緩解疼痛,但一旦回到原來的姿勢,疼痛又會回來。

針對您的症狀,以下是一些建議的解決方法:
1. 改善姿勢:在工作或學習時,確保您的坐姿符合人體工學。
使用符合高度的椅子和桌子,保持背部挺直,雙腳平放在地面上,避免長時間保持同一姿勢。
每隔一段時間起身活動,伸展四肢,這樣可以促進血液循環,減少肌肉緊繃。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師的幫助,進行針對性的治療。
物理治療可以包括熱敷、超音波治療、牽引等,這些方法可以幫助減輕疼痛和改善肌肉的功能。

3. 運動與伸展:定期進行適度的運動和伸展運動,特別是針對肩膀和上臂的肌肉。
這不僅可以增強肌肉的力量,還能改善靈活性,減少未來受傷的風險。

4. 藥物治療:如果疼痛持續且影響日常生活,可以考慮使用非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
但這應在醫生的指導下進行。

5. 專業檢查:如果以上方法無法改善您的症狀,建議您尋求醫療專業的幫助,進行進一步的檢查,如X光或MRI,以排除頸椎或其他結構性問題。

總之,長期的右上臂酸痛可能是多種因素交互作用的結果,透過改善姿勢、進行物理治療、適度運動及必要的醫療檢查,您可以有效地減輕症狀並改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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