腸躁症與痔瘡引起的肛門墜脹感-外科

有關腸躁症及痔瘡肛門墜脹感？

柯醫生您好：我連續四年常常上完大號，就感覺肛門還是有異物感解不乾淨，加上有腸躁症，每次上完廁所走出來，過沒五分鐘肛門好像又在攪動，又跑回去廁所在蹲一次，結果大出來的是剩下一點糞便跟痔瘡一坨肉球，導致好像肛門有東西在攪動，會一直想上廁所，那種感覺就好像在做肛門檢查，醫生用手差進去的那種不舒服感，發作時間通常都是下午或傍晚，必須要靠助眠劑趕快睡覺，這種不舒服感才會消失，而且每當肛門腫脹時就會引起小腿酸酸脹脹，我決定去做環切手術，但本身有腸躁症，這樣做完手術，不知道肛門是否還會墜脹，這個作立難安的感覺，很痛苦，

鴨子，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果墜脹感是腸躁症造成

那麼做完環切手術可能改善情形不會很顯著

建議你跟手術醫師好好討論比較好

或是先治療腸躁症看看

或許墜脹感會減輕也不一定

回覆日期：2021/04/11
資料來源：台灣e院 - 有關腸躁症及痔瘡肛門墜脹感

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的肛門墜脹感及不適，可能與腸躁症及痔瘡有密切關聯。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這種疾病的特點是腸道的運動功能異常，可能導致排便頻率的變化及不適感。

在您的情況中，肛門的墜脹感可能是由於腸道運動不正常所引起的。
腸躁症患者常常會感受到便意頻繁，但實際上卻可能排出很少的糞便，這種情況被稱為「裡急後重」。
這種感覺會讓人感到不舒服，並且可能伴隨著焦慮和不安的情緒。

另一方面，痔瘡也是造成肛門不適的常見原因。
痔瘡是肛門周圍血管的腫脹，可能會導致疼痛、瘙癢及異物感。
您提到的「一坨肉球」可能是外痔或內痔的表現，這些都可能加重您的不適感。

針對您的問題，環切手術（痔瘡手術）可能會改善痔瘡引起的症狀，但對於腸躁症引起的肛門墜脹感，手術的效果可能有限。
腸躁症的症狀主要是由腸道的功能異常所引起，手術並不會直接解決這個問題。
因此，在考慮手術之前，建議您先與專業醫師進行深入的討論，了解手術的風險及可能的效果。

在此，我建議您可以考慮以下幾個方面來緩解您的症狀：
1. 飲食調整：注意飲食中是否有刺激性食物，如咖啡因、辛辣食物等，這些可能會加重腸躁症的症狀。
增加膳食纖維的攝取，幫助改善腸道健康。

2. 壓力管理：腸躁症的症狀常常與心理壓力有關，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於減輕症狀。

3. 藥物治療：如果您尚未接受腸躁症的藥物治療，建議與醫生討論是否需要使用一些藥物來幫助控制症狀，如抗痙攣藥物或腸道調節劑。

4. 定期檢查：持續的肛門不適感應該定期檢查，確保沒有其他潛在的健康問題。
大腸鏡檢查是排除其他疾病的重要手段。

5. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解痔瘡引起的疼痛和不適，並促進血液循環。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療意見，進一步檢查及治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，減輕不適感，恢復健康！