八歲男童三年血液檢查 RBC、Hb、Hct 值持續下降，是否為貧血？-兒科

血液檢查RBC減少？

醫生好，
兒子今年八歲從2019年到2021年，三次的血液常規檢查，RBC的數量從4.67-4.53-4.34，Hb從13-12.9，hct從39.7-38.7-37數值一直在降，並且RBC、Hb(13-12.9)、Hct都低於參考值，請問這是貧血嗎？是不是因為容易瘀青，題造成的貧血？請問兒童的血液檢驗正常值跟大人是一樣的嗎？這樣的數值減少需要擔心嗎？謝謝醫生！

Kelvin，0~9歲男性，詢問日期：2021/04/12

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

8歲的血液常規檢查跟大人數值是一樣的。容易瘀青是要看凝血功能例如血小板數，跟貧血是沒有關係的。這樣的數值只有非常些微的減少，如果血液常規檢查其他的例如白血球數血小板數正常，應該後續持續追蹤即可。

回覆日期：2021/04/12
資料來源：台灣e院 - 血液檢查RBC減少

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的八歲男童在三年的血液檢查中，RBC（紅血球計數）、Hb（血紅素）和Hct（血球比容）值持續下降，且目前均低於參考值，這確實可能指向貧血的情況。
根據醫學定義，貧血是指血液中紅血球或血紅素的數量低於正常範圍，這會導致身體各部位的氧氣供應不足。

首先，您提到的數據顯示，RBC從4.67降至4.34，Hb從13降至12.9，Hct從39.7降至37，這些數值的下降雖然是微幅的，但仍然值得關注。
特別是對於兒童來說，持續的下降可能會影響其生長發育。
因此，建議您與醫生進一步討論這些數據的意義，並考慮進一步的檢查以確定貧血的原因。

至於您提到的「容易瘀青」的情況，這通常與凝血功能有關，可能涉及血小板的數量或功能，而不一定直接與貧血相關。
瘀青的形成通常是因為血管破裂或血小板功能不全，這需要透過檢查血小板計數及功能來進一步評估。

關於兒童的血液檢驗正常值，兒童的正常範圍與成人有所不同，通常兒童的RBC、Hb和Hct的正常值會因年齡和性別而異。
一般來說，兒童的Hb正常範圍約在11.5至15.5 g/dL之間，RBC則約在4.1至5.5 x10^6/μL之間。
因此，您兒子的Hb和RBC值若低於這些範圍，則可能需要進一步的評估。

對於這樣的數值減少，您確實需要關注。
雖然目前的數值下降幅度不大，但持續的下降可能會影響孩子的健康，特別是如果未來的檢查仍然顯示下降的趨勢。
建議您定期追蹤血液檢查，並與醫生討論可能的補充療法，例如補鐵或其他營養素的攝取，以改善貧血的情況。

最後，若有其他症狀出現，例如疲倦、心悸、呼吸急促等，則應立即就醫。
持續的監測和適當的醫療介入將有助於確保孩子的健康成長。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您的孩子健康快樂！