地中海貧血對健康檢查結果的影響-肝膽腸胃科

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有關健康檢查與地中海貧血的問題?


我有輕微的地中海貧血,不過並無明顯的症狀,跟一般人一樣的活著。
平常都有睡6~8小時,也有規律運動。
不菸不酒不檳榔不咖啡只喝水但這幾年健康檢查的報告上有些紅字讓我有點在意我在下面列出今年度的檢查報告紅血球數目RBC 6.29 (4.2~6.2X10^6/ul)平均血紅素量MCH 21.3 (26.0~34.0 pg)紅血球平均體積MCV 67.7 (79.0~99.0 fl)鹼性磷酸ALP 38 (40~129 U/L)總膽紅素T-BIL 1.22 (<1.2 mg/dl)直接膽紅素D-BIL 0.39 (0~0.30 mg/dl)以上是今年的情況我想知道地中海貧血是否會影響鹼性磷酸、膽紅素的數值?
已經做了6年以上的檢查了,有些年的鹼性磷酸、膽紅素會是正常數值但有些年會像這樣出現異常數值,而出現異常的數值都像這樣差不多,而我也沒感覺身體有什麼異常。
所以讓我有點在意這是不是地中海貧血造成的?
無論是或不是請問我是否需要到門診再做進一步的檢查嗎?
還是追蹤就好?
如果要去門診的話,請問該去肝膽胃腸科還是內科還是家醫科?
請醫生給我點建議吧!謝謝您!


軒,30~39歲男性,詢問日期:2021/04/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


輕度上升應無妨,追蹤即可

回覆日期:2021/04/13

彙整補充說明


地中海貧血(又稱為海洋性貧血)是一種遺傳性貧血,主要是由於血紅素的合成異常所引起。
這種疾病通常會導致紅血球的數量和質量異常,進而影響到血液的運輸功能。
根據您提供的健康檢查報告,您的紅血球數目(RBC)和平均血紅素量(MCH)以及紅血球平均體積(MCV)均顯示出異常,這些數據確實可能與地中海貧血有關。

首先,您的RBC數值為6.29,雖然在正常範圍的上限,但MCH和MCV的數值偏低,這可能顯示出紅血球的質量不佳,這是地中海貧血的常見表現。
MCH的正常範圍是26.0~34.0 pg,而您的數值為21.3 pg,顯示出血紅素的含量較低。
MCV的正常範圍是79.0~99.0 fl,而您的數值為67.7 fl,這表示紅血球的體積偏小,這也是地中海貧血的特徵之一。

至於鹼性磷酸(ALP)和膽紅素的數值,這些指標通常與肝臟功能和膽道系統有關。
您的ALP數值為38,低於正常範圍的下限(40~129 U/L),而總膽紅素(T-BIL)和直接膽紅素(D-BIL)則分別為1.22和0.39,這些數值的異常可能與肝臟的代謝功能有關,而不一定是由地中海貧血直接引起的。
地中海貧血主要影響的是紅血球的生成和功能,而不直接影響肝臟的酵素或膽紅素的代謝。

至於是否需要進一步檢查,建議您可以先與您的主治醫師討論這些檢查結果,特別是關於肝臟功能的異常。
如果您沒有明顯的症狀,且這些異常數值在過去的檢查中有時正常有時異常,可能只是生理變異,但仍需定期追蹤。
若您有任何不適或擔心的情況,建議您可以前往內科或家醫科進行進一步的評估。

最後,地中海貧血的患者在健康檢查中,除了定期檢查血液指標外,還應注意其他可能的健康問題,如肝臟功能、心臟健康等。
保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和充足的休息,對於維持健康狀態是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,若有任何疑問,請隨時諮詢醫療專業人員。

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