大便外有血是什麼原因？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，大便外有血的情況可能與痔瘡或肛裂有關。
這兩種情況都是常見的肛門問題，且都可能導致排便時出現鮮紅色的血液。
以下是對這兩種情況的詳細說明：
1. 痔瘡：痔瘡是指肛門周圍的血管腫脹或發炎，分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能在排便時出現鮮紅色的血液，通常血液會在大便上面或馬桶水中可見。
外痔則可能伴隨疼痛，尤其是在排便時。
由於您提到有時候大便偏硬，這可能導致痔瘡的發作，因為用力排便會增加肛門周圍的壓力，進而引起出血。

2. 肛裂：肛裂是指肛門內壁的皮膚撕裂，通常是因為排便時大便過硬或過大所造成的。
肛裂會引起排便時的劇烈疼痛，並伴隨鮮紅色的血液，通常血液會附著在大便上或衛生紙上。
您提到的「上完廁所後肛門會有一點不舒服，但不會很痛」的情況，可能更傾向於肛裂的症狀。

針對是否需要進行大腸鏡檢查，通常在年輕人中，若出血量不多且伴隨的症狀不嚴重，醫師可能不會立即建議進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查通常是針對持續性便血、年齡較大或有家族病史的患者。
若您的症狀持續不改善，或出現其他異常情況（如體重減輕、腹痛等），則應考慮進一步檢查。

在此期間，建議您可以採取以下措施來改善症狀：
- 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的情況。

- 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，這有助於軟化大便。

- 避免用力排便：如有便意時應及時上廁所，避免長時間憋便。

- 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門不適和促進血液循環。

- 使用藥物：如有需要，可以考慮使用藥局的痔瘡塞劑或軟便劑，但最好在醫師的建議下使用。

如果症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業醫師的診斷與治療。
保持良好的生活習慣和飲食習慣，對於預防和改善這類問題是非常重要的。
希望您早日康復！