尿蛋白++是否代表腎臟有問題?需進一步檢查哪些專案?-泌尿科

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尿蛋白尿蛋白?


醫生你好我去健康檢查發現尿蛋白++請問我是腎臟有問題嗎?可是健檢前1個月有照過腎臟超音波醫生說腎臟沒問題所以我有需要去大醫院做檢查嗎還有就是有需要做那些檢查呢


小胖,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:有尿蛋白出現時是一個現象,有需要注意生活(飲食及休息,血壓等等)一般也只是超音波檢查,個人建議如親人有腎病史或是自己有症狀,就去大醫院檢查,如果沒有,隔段時間多驗幾次看有沒有改善,生活及飲食要注意。
祝健康

回覆日期:2021/04/27

彙整補充說明


尿蛋白的檢測結果為「++」確實可能代表腎臟有問題,但並不一定是絕對的指標。
尿蛋白的出現通常是腎臟功能受損的信號,因為正常情況下,腎臟會過濾血液中的廢物和多餘的水分,並保持大部分的蛋白質在血液中。
然而,當腎臟的過濾功能受到損害時,蛋白質可能會漏入尿液中,導致尿蛋白的增加。

在您提到的情況中,您在健康檢查中發現尿蛋白++,而且在一個月前的腎臟超音波檢查中醫生表示腎臟沒有問題。
這樣的情況可能是由於多種原因造成的,包括但不限於:
1. 生理因素:如劇烈運動、發燒、脫水或感染等,都可能導致暫時性的尿蛋白增加。

2. 慢性疾病:如糖尿病、高血壓等,這些疾病可能會對腎臟造成長期的損害。

3. 腎臟疾病:如腎小管疾病、腎小球腎炎等,這些疾病會直接影響腎臟的過濾功能。

基於以上原因,建議您進一步檢查以確定尿蛋白增加的原因。
以下是一些建議的檢查項目:
1. 尿液分析:進一步檢查尿液中的其他成分,如紅血球、白血球、細菌等,這可以幫助判斷是否有感染或其他問題。

2. 尿蛋白定量檢查:這可以幫助了解尿中蛋白質的具體數量,進一步評估腎臟的功能。

3. 血液檢查:檢查腎功能指標,如肌酸酐、尿素氮(BUN)等,這些指標可以幫助評估腎臟的過濾能力。

4. 腎臟超音波:雖然您已經做過一次,但如果有必要,醫生可能會建議再次檢查,以排除結構性問題。

5. 腎絲球過濾率(GFR):這是一個重要的指標,能夠幫助評估腎臟的功能狀態。

如果您有家族腎病史或有其他症狀(如高血壓、糖尿病等),建議您儘快前往腎臟科進行詳細檢查。
即使您在超音波檢查中未見異常,尿蛋白的增加仍然需要重視,因為這可能是腎臟健康的警訊。

最後,保持良好的生活習慣,包括健康飲食、適度運動、定期檢查血壓和血糖,對於維護腎臟健康非常重要。
如果有任何不適或疑慮,請務必諮詢專業醫師的意見。
希望您能早日獲得清楚的診斷和適當的治療。
祝您健康!

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