椎間盤突出導致腳麻的可能原因及解決方法-神經外科

椎間盤突出~~？

我之前有照過電腦斷層顯示椎間盤突出壓迫到神經,
然後醫生又叫我去做肌電圖和神經傳導~
而肌電圖和神經傳導顯示無神經障礙,
所以醫生只開肌膜炎的藥給我吃,但吃了快兩個月,情況並無改善,
而我無法久站,會從腰部一直麻到整支腿,使我無法正常行走~~
請問那如果不是神經有問題,為何腳會麻呢??
而肌電圖和神經傳導的準確性高嗎??
有沒有可能再做一次或換間醫院肌電圖和神經傳導的結果會不一樣呢??
要如何解決疼痛??(我連平躺腳都會麻~)
謝謝~~麻煩您了~~

君，20~29歲女性，詢問日期：2003/03/14

洪旭逸醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院神經外科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
電腦斷層或核磁共振檢查被稱為〝影像學〞的檢查，代表的是解剖構造上的問題，而肌電圖及神經傳導被稱為電氣生理學檢查，代表神經電位的變化，凡是檢查都有盲點，也就是偽陽性或偽陰性的結果，所以評估病情首重臨床症狀，檢查的目的在於佐證臨床上的判斷及做為是否需要手術處理的參考。一般而言，神經外科醫生是依據病人的臨床表徵及影像學檢查做為評斷的標準。您的病情應再到神經外科門診複查。

回覆日期：2003/03/14
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出~~

彙整補充說明

椎間盤突出是一種常見的脊椎問題，通常會導致腰部疼痛和下肢麻木等症狀。
當椎間盤突出時，椎間盤的內部物質可能會壓迫到周圍的神經根，這會引發疼痛、麻木或無力等症狀。
您提到的情況，雖然肌電圖和神經傳導檢查顯示無神經障礙，但仍然可能有其他因素導致您的腳麻。

首先，椎間盤突出可能會引起神經根的輕微壓迫，這種情況在影像學檢查中不一定能夠完全顯示出來。
肌電圖和神經傳導檢查主要是用來評估神經的功能狀態，並不一定能夠檢測到所有的神經壓迫情況。
因此，檢查結果的準確性雖然相對較高，但仍然存在一定的盲點。

其次，除了椎間盤突出外，其他因素也可能導致腳麻。
例如，肌肉緊張、姿勢不良、血液循環不良等，都可能影響到下肢的感覺。
長時間的壓迫或不當的姿勢（如翹腿、久坐等）也會導致神經受到壓迫，進而引發麻木感。
您提到的無法久站和從腰部麻到整支腿的情況，可能與這些因素有關。

針對您的情況，以下是一些建議的自我調理方法：
1. 改善姿勢：注意坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，特別是翹腿或久坐。
可以定時起身活動，促進血液循環。

2. 伸展運動：進行一些輕柔的伸展運動，特別是針對腰部和腿部的肌肉，這可以幫助減輕肌肉緊張，改善神經的壓迫情況。

3. 熱敷或冷敷：根據需要，可以使用熱敷或冷敷來緩解疼痛和不適。
熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症。

4. 物理治療：如果情況持續不改善，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
他們可以提供針對性的運動計畫和手法治療，幫助您改善症狀。

5. 藥物治療：如果疼痛和不適感持續，可能需要與醫生討論其他藥物選擇，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥。

6. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並考慮再次進行影像學檢查，以便醫生能夠更好地評估您的情況。

最後，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食和充足的睡眠，對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！