椎間盤突出~~？
我之前有照過電腦斷層顯示椎間盤突出壓迫到神經,然後醫生又叫我去做肌電圖和神經傳導~而肌電圖和神經傳導顯示無神經障礙,所以醫生只開肌膜炎的藥給我吃,但吃了快兩個月,情況並無改善,而我無法久站,會從腰部一直麻到整支腿,使我無法正常行走~~請問那如果不是神經有問題,為何腳會麻呢??而肌電圖和神經傳導的準確性高嗎??有沒有可能再做一次或換間醫院肌電圖和神經傳導的結果會不一樣呢??要如何解決疼痛??(我連平躺腳都會麻~)謝謝~~麻煩您了~~
君，20~29歲女性，詢問日期：2003/03/14
洪旭逸 醫師回覆-神經外科
您好：回覆您的問題。
電腦斷層或核磁共振檢查被稱為〝影像學〞的檢查，代表的是解剖構造上的問題，而肌電圖及神經傳導被稱為電氣生理學檢查，代表神經電位的變化，凡是檢查都有盲點，也就是偽陽性或偽陰性的結果，所以評估病情首重臨床症狀，檢查的目的在於佐證臨床上的判斷及做為是否需要手術處理的參考。
一般而言，神經外科醫生是依據病人的臨床表徵及影像學檢查做為評斷的標準。
您的病情應再到神經外科門診複查。
回覆日期：2003/03/14
彙整補充說明
椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病，通常會導致神經根受到壓迫，進而引發一系列的症狀，包括腰痛、腿部麻木、無力等。
根據您的描述，您已經進行了電腦斷層檢查，並且肌電圖和神經傳導檢查顯示沒有神經障礙，但仍然感受到腳麻的情況，這確實讓人困惑。
首先，腳麻的原因可能不僅僅是神經受到壓迫。
儘管影像學檢查顯示椎間盤突出壓迫到神經，但如果肌電圖和神經傳導檢查結果正常，這可能表示神經本身並未受到持續的損傷或病變。
腳麻的原因可能包括：
1. 血液循環不良：長時間保持某一姿勢（如久坐或翹腿）可能導致血液循環不良，進而引發麻木感。
2. 肌肉緊張或痙攣：腰部或腿部的肌肉緊張可能會壓迫到神經，造成麻木感。
這種情況在運動後或長時間保持不當姿勢時更為明顯。
3. 其他神經病變：如糖尿病引起的周邊神經病變，或是其他系統性疾病也可能導致麻木感。
4. 心理因素：焦慮或壓力也可能引發身體的各種不適，包括麻木感。
至於肌電圖和神經傳導檢查的準確性，這些檢查通常是相當可靠的，但也有可能出現偽陰性結果，特別是在早期或輕微的神經損傷情況下。
因此，若您對檢查結果有疑慮，可以考慮尋求第二意見，或在其他醫療機構重新進行檢查。
針對您的疼痛和麻木感，以下是一些建議的解決方法：
1. 物理治療：持續的物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量，減少對神經的壓迫。
復健科醫師可以根據您的情況設計個性化的運動計劃。
2. 熱敷或冷敷：根據您的症狀，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減輕炎症和腫脹。
3. 適當的姿勢：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並定期活動以促進血液循環。
4. 藥物治療：如果肌膜炎的藥物效果不佳，可以與醫生討論是否需要調整藥物或尋求其他治療方案。
5. 心理輔導：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理輔導或放鬆技巧的學習也可能有助於改善症狀。
最後，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，根據病情的變化調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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