腸上皮化生型慢性胃炎是否會導致胃癌？-肝膽腸胃科

胃鏡病理報告？

想請問前年去照胃鏡拿到病理報告是Stomach, antrum, endoscopic biopsy, chronic gastritis with focal intestinal metaplasia but no Helicobacter infection.請問是腸上皮化生嗎，去年也有照過一次胃鏡但是是在一般診所照的，醫生說在胃鏡下沒有看到腸上皮化生，想請問一下我是哪種的腸上皮化生，有可能造成胃癌嗎，因為才22歲非常擔心，謝謝醫生了。

賴先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/24

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

衹局部輕度化生，且無細菌，不會惡化請放心

回覆日期：2021/05/24
資料來源：台灣e院 - 胃鏡病理報告

彙整補充說明

腸上皮化生型慢性胃炎是一種胃部病變，通常與慢性胃炎有關，並且可能會增加胃癌的風險。
根據您的病理報告，顯示您有「慢性胃炎伴隨局部腸上皮化生」，這意味著在胃的某些區域，正常的胃上皮細胞已經轉變為類似腸道的上皮細胞。
這種變化通常被視為一種病理狀態，可能是由於長期的炎症或其他因素引起的。

首先，您提到的「腸上皮化生」確實是腸上皮化生的表現，儘管在去年胃鏡檢查時醫生未見腸上皮化生，但這可能是因為檢查的部位或範圍不同。
腸上皮化生的存在，尤其是當它是局部的且伴隨慢性胃炎時，確實可能會增加未來發展為胃癌的風險。
根據醫學文獻，腸上皮化生被認為是一種癌前病變，特別是在長期存在的情況下。

不過，值得注意的是，腸上皮化生的程度和伴隨的病變（如有無異常增生）會影響未來發展為胃癌的風險。
您的報告中提到的是「局部腸上皮化生」，這通常意味著變化不太嚴重，且在沒有幽門螺旋桿菌感染的情況下，風險相對較低。
根據一些研究，腸上皮化生的患者相較於一般人，發展為胃癌的風險會增加，但具體的風險程度會因個體差異而異。

對於您的年齡（22歲），這樣的病變雖然需要關注，但並不意味著您必然會發展為胃癌。
定期的胃鏡檢查和病理評估是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化並進行相應的管理。
醫學界通常建議有腸上皮化生的患者每年進行胃鏡檢查，以便及時監測病情的變化。

此外，生活方式的改變也可以在一定程度上降低胃癌的風險，例如健康飲食、避免過量飲酒、戒煙、保持適當的體重等。
這些措施不僅有助於改善整體健康，也可能對胃部健康有所幫助。

最後，若您對病情有任何疑慮或擔心，建議與您的主治醫師進一步討論，獲取更具體的建議和指導。
醫生會根據您的具體情況，提供適合的追蹤計畫和治療建議。
保持良好的醫療溝通是管理健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並減少不必要的焦慮。