撞擊導致頭痛及暈眩，該如何處理？-神經內科

頭時不時刺痛？

前幾天不小心撞到門上方的檻
撞到頭頂偏後面一點的地方
大概是頭髮的中心處
本來只有感覺像消不掉的瘀青
昨天去剪頭髮洗頭的時候設計師按壓到頭部很大力
回家過一天發現
現在甩頭會感覺到明顯的痛
甚至轉頭有時也會有一點點痛
又過了幾個小時
開始感覺一丁點的暈暈的
請問我需要做什麼嗎
謝謝您

小祥，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小祥先生您好, 根據您的描述
一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。
您提到頭皮的感覺，一般會持續兩週，等待皮下血腫消失，症狀才會改善。
這週要密切觀察。
發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診
（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。
（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。
（3）意識混亂或是行為反常。
（4）手腳痲痺或不能動。
（5）局部不自主抽動、癲癇。

建議先補充維生素以及水份，充分休息，提升自癒力。
頭暈的問題，應該會逐漸改善。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/06/02
資料來源：台灣e院 - 頭時不時刺痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在撞擊後出現了頭痛和暈眩的症狀，這是相當常見的情況，尤其是在頭部受到撞擊後。
首先，您提到的瘀青和頭痛可能是由於撞擊造成的局部組織損傷或血腫，這通常需要一些時間來恢復。

在處理這類情況時，以下幾點建議可以參考：
1. 觀察症狀：持續觀察您的症狀變化。
如果頭痛和暈眩的情況持續加重，或出現其他異常症狀（如視力模糊、耳鳴、噁心、嘔吐、意識混亂等），建議儘快就醫。

2. 休息：充分的休息對於恢復非常重要。
避免劇烈運動和過度的腦力活動，讓身體有時間自我修復。

3. 冰敷：在受傷的初期，您可以考慮使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一段時間再進行，這有助於減輕局部的不適感。

4. 止痛藥：如果疼痛明顯影響到生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如對乙醯氨基酚（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen），但需遵循包裝上的用法用量，並注意是否有其他健康狀況（如胃潰瘍）影響用藥。

5. 保持水分：多喝水，保持身體的水分平衡，這對於緩解頭暈也有幫助。

6. 避免刺激：在恢復期間，儘量避免噪音、強光等刺激，這些都可能加重頭痛和暈眩的感覺。

7. 定期回診：如果症狀持續不改善，建議定期回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

8. 尋求專業意見：如果您感到不安或症狀加重，請不要猶豫，及時就醫。
特別是如果出現了意識混亂、持續嘔吐或其他神經系統的異常症狀，應立即就醫。

最後，頭部外傷後的恢復過程可能需要一些時間，保持耐心並遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！