大腸直腸問題：是否需要進一步檢查？-外科

大腸直腸問題？

醫生你好~我排尿問題很久了泌尿科診斷為膀胱過動症我膀胱沒有很脹也能尿大概300多CC左右出來有做過測試膀照胱鏡也照過攝護腺沒有肥大但尿流速很慢有再吃藥但吃了一陣子都沒有改善我也有在訓練我的膀胱收縮但我在訓練過程中試著憋尿膀胱也沒到很脹左下腹就會痛會出現想大便的感覺有時候真的會去大便或腹瀉但我早上才剛解完便但我去尿幾乎沒什麼尿應該不可能是結石吧我也沒有血尿都有做過檢查去稍微解完尿肚子就不痛了非常奇怪你說是不是請問我是否該去大腸直腸科檢查是腸子出問題還是我泌尿科以長期看半年我去本人是有痔瘡去年11月照過大腸鏡後來沒再照過下禮拜要照胃鏡醫生也有開糞便潛血要再給我檢查短時間醫生也不可能再給我照大腸鏡我也不想再照大腸鏡非常痛苦煎熬有什麼檢查可以要求檢查到裡面腸子 ?會是什麼憇室之類的病嗎? 再麻煩了我半年已經看了十幾次醫生問題蠻複雜的希望你看得懂再麻煩醫生

羅先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果去年11月就做過大腸鏡檢查了

那麼現在去大腸直腸科恐怕也幫不上什麼忙

大腸憩室是可以用大腸鏡診斷的

如果醫生沒有看見那就是沒有

這個年紀也比較少有這個問題

所謂"裡面腸子"是什麼意思不太懂

不過基本上看來該做的檢查都做過了

應該是沒有嚴重的問題才對

回覆日期：2021/06/02
資料來源：台灣e院 - 大腸直腸問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前面臨的問題似乎涉及泌尿系統與腸胃系統的交互影響。
首先，您提到的膀胱過動症以及排尿時的疼痛感，可能與您的腸道狀況有關，尤其是當您感受到左下腹的疼痛並伴隨想大便的感覺時，這可能是腸道的問題引起的。

在這種情況下，您已經做過大腸鏡檢查，且結果正常，這是一個好的開始。
大腸鏡檢查能夠有效地排除許多腸道疾病，包括息肉、腫瘤等。
然而，若您仍然感到不適，且有持續的腹痛或排便異常，建議您可以考慮進一步的檢查，例如腸道的影像學檢查（如腹部超音波或CT掃描），這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況。

至於您提到的「憇室」問題，這通常指的是腸道的某些結構性異常，例如憇室病（Diverticulosis），這種情況下腸道壁會形成小囊袋，可能會引起腹痛或不適。
雖然大腸鏡檢查可以發現一些憇室，但有時候這些憇室可能不易被檢查出來，因此影像學檢查可能會更有幫助。

另外，您提到的糞便潛血檢查也是一個重要的篩檢工具，雖然它不能確診問題，但若結果為陽性，則需要進一步的檢查來排除潛在的病變。

在您的情況下，因為您已經有過大腸鏡檢查且結果正常，若您目前的症狀持續，建議您可以與您的醫生討論是否需要進一步的影像學檢查，或是考慮其他可能的診斷，例如腸躁症或功能性腸道疾病。
這些疾病可能會導致腹痛、排便不規則等症狀，但通常不會在大腸鏡檢查中發現明顯的病變。

最後，持續的醫療跟進是非常重要的，尤其是當症狀影響到您的生活品質時。
建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！

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