手術後便秘：如何解決無便意問題？-肝膽腸胃科

手術後沒有便意問題，導致便秘？

3月初進行根除性子宮切除手術，雖然大便很困難但至少都有“便意”，手術後的第三週，不知是因為某日蹲太久或是用好神拖拖地、加甩腿運動（未帶束腹帶），導致隔日腹痛（未出血），從這之後幾乎就“沒有便意”了，只有放屁時隱約覺得應該去大便。

目前每天已飲用2000cc水份、偶而走路運動、盡量吃蔬菜水果、肉類少量，幫助還是不大，只能透過吃氧化鎂幫助排便，且感覺大便時有點無力，且無法排乾淨。

想問醫師，此狀況有什麼方式能改善？
謝謝！

Ivy，40~49歲女性，詢問日期：2021/06/04

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

48歲女性手術完沒有便意便秘的問題，大便無力需吃軟便劑。手術後有時腸胃功能還沒調整好，腸胃蠕動功能較差建議多喝水，可吃蔬菜水果增加纖維量，腹部按摩、適度運動伸展。每日蹲廁所養成排便好習慣。開完刀容易沾黏，飲食營養清淡少辛辣，好消化吸收為主。如沒改善注意是否有使用影響腸胃蠕動藥物。腹內感染及一些相關疾病會造成腸子蠕動差阻塞便秘。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2021/06/04
資料來源：台灣e院 - 手術後沒有便意問題，導致便秘

彙整補充說明

手術後的便秘問題，尤其是在根除性子宮切除手術後，常見且令人困擾。
手術後，身體的生理狀況會有所改變，這可能會影響腸道的運作，導致便秘或便意減少。
根據您的描述，您已經嘗試了多種方法來改善便秘，但仍然感到困難。
以下是一些建議，可能有助於改善您的情況。

首先，手術後的便秘可能與腸道的蠕動功能減弱有關。
這種情況在手術後的恢復期是常見的，因為麻醉和手術本身可能會影響腸道的正常運作。
建議您可以考慮以下幾個方面來改善便秘：
1. 增加纖維攝取：雖然您已經在飲食中增加了蔬菜和水果，但建議您可以進一步增加高纖維食物的攝取，例如全穀類、豆類、堅果等。
這些食物能夠促進腸道蠕動，幫助排便。

2. 保持水分攝取：您提到每天飲用2000cc的水，這是非常重要的。
水分能夠幫助軟化糞便，減少便秘的情況。
建議您可以在餐前或餐後喝水，避免在餐中大量飲水，以免影響消化。

3. 適度運動：運動能夠促進腸道的蠕動，建議您每天進行適度的運動，例如散步、瑜伽或輕度的伸展運動。
這不僅有助於改善便秘，還能促進整體健康。

4. 養成良好的排便習慣：每天固定時間上廁所，即使沒有便意，也可以嘗試坐在馬桶上幾分鐘，這樣可以幫助腸道建立規律的排便習慣。

5. 腹部按摩：輕柔的腹部按摩可以促進腸道蠕動，幫助排便。
您可以在腹部輕輕地以圓形方式按摩，這樣有助於緩解便秘。

6. 避免過度依賴藥物：雖然氧化鎂等軟便劑可以幫助排便，但長期依賴可能會導致腸道對藥物產生依賴性。
建議在醫師的指導下使用，並嘗試其他自然的方法來改善便秘。

7. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或輕音樂，幫助減輕壓力。

如果您在嘗試以上方法後仍然無法改善便秘，建議您尋求專業醫療的幫助。
醫師可能會進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道阻塞或其他腸胃疾病。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！