右腳掌腳底板跳動感：焦慮或慢性病併發症？-神經內科

肌肉不自主跳動？

醫生您好，最近我的右腳掌腳底板有一種跳動的感覺，且是這一兩個禮拜才明顯感覺到，尤其在躺著的時候，坐著也會有感覺，最近容易睡不好，跳動沒有痛感，但是肉眼可見它一直跳動，今早起床也會跳動，因為疫情改變生活模式，最近很容易焦慮緊張，因為本身有慢性疾病，所以擔心會不會是慢性疾病的併發症，或是因為焦慮緊張引發的自律神經失調？

C，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好：
您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。。有些感染也會造成神經炎，如恙蟲病...等。

許多人存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動。
至於自律神經通常和生命的維持有關，和局部肌肉跳動，相對比較沒有關係。
例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量。

建議可以先補充維生素B以及水份，充分休息。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/06/16
資料來源：台灣e院 - 肌肉不自主跳動

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，右腳掌腳底板的跳動感可能與多種因素有關，包括焦慮、生活習慣的改變，以及可能的慢性病併發症。
首先，您提到的跳動感在躺著或坐著時更為明顯，這可能是由於肌肉的疲勞或緊張所引起的，尤其是在焦慮狀態下，身體的自律神經系統會受到影響，導致肌肉的緊張和不自主的抽動。

焦慮和壓力會引起自律神經系統的失調，這可能導致肌肉顫動或抽動的現象。
當人處於焦慮狀態時，交感神經會被激活，這會使得身體的某些肌肉緊張，進而引發不自主的跳動感。
這種情況在許多人身上都會發生，尤其是在生活環境或心理狀態發生變化的時候。

此外，您提到自己有慢性疾病的背景，這也可能是需要考慮的因素。
某些慢性疾病，例如糖尿病、甲狀腺功能異常等，可能會影響神經系統的功能，導致周邊神經的問題，進而引發肌肉的異常感覺。
雖然您最近的血糖檢查結果正常，但仍然建議定期檢查以排除任何潛在的問題。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來緩解症狀：
1. 放鬆與減壓：嘗試進行一些放鬆的活動，如深呼吸、冥想或輕度的瑜伽，這些都有助於減少焦慮和壓力。

2. 保持良好的作息：確保有足夠的睡眠，避免熬夜，並保持規律的作息時間。

3. 補充營養：適當補充維生素B群、維生素E等，這些對神經健康有幫助。

4. 適度運動：雖然您有重訓和慢跑的習慣，但建議在運動後進行適當的拉伸，以減少肌肉緊張。

5. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療意見，特別是神經內科的檢查，以排除任何潛在的神經問題。

最後，請記得在疫情期間保持良好的衛生習慣，並在就醫時遵循相關的防疫措施。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。