肌肉顫動:疲勞還是疾病的徵兆?-神經內科

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肌肉顫動?


醫生您好:大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下),而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動,但似乎是在隨機的地方,且不像大拇指一樣固定於一個地方,其他部位比較沒有觀察到同一個地方的跳動(跳動頻率較大拇指的收縮頻率高),今天深夜開始左手大拇指下方肌肉也出現零星的收縮,收縮幅度比右手不明顯但仍感受的到,剛好這一兩週睡眠時間不固定且品質較不佳,這兩天失眠特別嚴重症狀似乎也有加強,想請問醫生這是否單純疲勞導致,或是不能排除其他疾病之可能?
謝謝您!



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


陳先生您好:您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。
其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。
此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。
有些感染也會造成神經炎,如恙蟲病...等。
許多患者存著在這樣一個惡性循環,輕微的微肉跳引起焦慮緊張,焦慮又加重了肌肉跳動,進一步引起了患者的恐慌和焦慮。
如果您的症狀有合併感覺異常,可能要考慮脊椎神經根受到壓迫的情形。
這些症狀會因為休息不過或是缺乏B群而變得嚴重。
正常生活作息,可以在白天多補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤但,因為近日COVID 19疫情緊繃,建議等待疫情穩定之後,再到醫院進行檢查。
請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/06/27

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,肌肉顫動的情況可能與多種因素有關,包括疲勞、壓力、生活習慣以及潛在的健康問題。
首先,肌肉顫動(或稱肌束顫動)通常是指肌肉不自主地收縮,這種現象在許多情況下是良性的,但也可能是某些疾病的徵兆。

您提到的症狀,包括右手大拇指下方的肌肉不定時收縮,隨後擴展到手臂和腿部,這可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 疲勞與過度使用:長時間的重複性動作或過度使用某些肌肉群,可能導致肌肉疲勞,進而引發顫動。
這在經常使用手部或手臂的工作中較為常見。

2. 焦慮與壓力:心理因素,如焦慮或壓力,常常會導致肌肉緊張和顫動。
您提到最近睡眠不佳和失眠,這可能進一步加重了您的焦慮感,形成惡性循環。

3. 電解質不平衡:缺乏某些電解質(如鈣、鉀、鎂)也可能導致肌肉顫動。
這些礦物質對於肌肉的正常功能至關重要,缺乏時可能會引發不正常的肌肉活動。

4. 神經系統問題:雖然您目前的症狀看起來是良性的,但如果伴隨有其他症狀,如感覺異常、無力或持續的顫動,則可能需要排除神經系統的問題,如神經根壓迫或其他神經疾病。

5. 藥物影響:某些藥物的副作用也可能導致肌肉顫動,特別是利尿劑、某些抗抑鬱藥物或興奮劑等。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 改善生活習慣:確保有規律的作息時間,增加睡眠質量,避免過度使用電子產品,並定期進行適度的運動,這些都有助於減少肌肉顫動的發生。

- 放鬆與減壓:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法有助於減輕焦慮和壓力,進而改善肌肉的緊張狀態。

- 飲食調整:確保攝取足夠的營養,特別是維生素B群和電解質,這些對於神經和肌肉的健康非常重要。

- 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,特別是神經內科的評估,以排除任何潛在的健康問題。

總之,肌肉顫動的原因多樣,通常與生活方式、心理狀態及身體健康有關。
透過改善生活習慣和尋求專業醫療建議,您可以更好地管理這些症狀。
希望您能早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎再討論。

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