攝護腺癌患？
您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低機率,若無,平均餘命大約多少?二.葛里森分數會改變嗎？
如會,是如何改變三.攝護腺可以去按摩它嗎?按摩會讓它健康一點,還是更糟糕?四.請您評論現階段我的治療狀況是ok的嗎？
非常感謝。
陳先生，60~69歲男性，詢問日期：2021/06/28
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命可參考https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8-B5A3-A23947973BAF其中預後部份.2. 葛里森分數會改變嗎？
如會,是如何改變 (如果切片, 因為是只取少量樣本,再切片是有可能有些差異)三.攝護腺可以去按摩它嗎?按摩會讓它健康一點,還是更糟糕?(不需要特別按摩,散步可以考慮)四.請您評論現階段我的治療狀況是ok的嗎？
非常感謝。
請與您的主治醫師討論.
回覆日期：2021/06/28
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
一、T3b患者的治療機會與生存期
T3b期的攝護腺癌表示癌細胞已經擴散至儲精囊，這通常被視為局部晚期癌症。
雖然這個階段的治療難度較高，但仍然有可能透過適當的治療來控制病情，甚至在某些情況下達到緩解。
根據目前的醫學研究，T3b期患者的五年生存率約在50%至70%之間，具體數字會因個體差異而有所不同。
您的PSA值為0.08，這是一個相對良好的指標，顯示目前的荷爾蒙治療可能有效地控制了癌症的進展。
二、葛里森分數的變化
葛里森分數是用來評估攝護腺癌細胞的惡性程度，通常在病理檢查中確定。
這個分數是基於癌細胞的形態學特徵，若進行新的切片檢查，可能會因為取樣的不同而有所變化。
一般來說，若癌症進展，分數可能會上升，但若病情穩定或改善，分數也有可能保持不變或下降。
因此，定期的病理檢查是非常重要的。
三、攝護腺按摩的問題
關於攝護腺按摩，這在醫學上並不被推薦作為治療手段。
雖然有些人認為按摩可能有助於改善血液循環，但對於癌症患者來說，按摩可能會引起不適或加重病情。
特別是在癌症已經擴散的情況下，任何形式的物理刺激都應謹慎進行。
建議您與主治醫師討論，尋找更安全有效的緩解方法。
四、現階段治療狀況的評論
您目前的治療狀況看起來相對穩定，荷爾蒙治療的效果似乎良好，PSA值的降低是治療成功的指標之一。
繼續遵循醫生的建議，定期檢查PSA水平及其他相關指標是非常重要的。
此外，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和心理健康的維護，對於整體健康和治療效果都有正面的影響。
最後，對於癌症的治療和生存期的預測，建議您與主治醫師進行深入的討論，因為他們能根據您的具體情況提供更準確的建議和預測。
希望您能保持積極的心態，並在治療過程中獲得良好的支持和照顧。
祝您早日康復！
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