攝護腺癌T3b患者治療狀況與生存期探討-泌尿科

攝護腺癌患？

您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:
ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低機率,若無,平均餘命大約多少?
二.葛里森分數會改變嗎？如會,是如何改變
三.攝護腺可以去按摩它嗎?按摩會讓它健康一點,還是更糟糕?
四.請您評論現階段我的治療狀況是ok的嗎？非常感謝。

陳先生，60~69歲男性，詢問日期：2021/06/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命
可參考
https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8-B5A3-A23947973BAF
其中預後部份.
2. 葛里森分數會改變嗎？如會,是如何改變 (如果切片, 因為是
只取少量樣本,再切片是有可能有些差異)
三.攝護腺可以去按摩它嗎?按摩會讓它健康一點,還是更糟糕?
(不需要特別按摩,散步可以考慮)
四.請您評論現階段我的治療狀況是ok的嗎？非常感謝。
請與您的主治醫師討論.

回覆日期：2021/06/28
資料來源：台灣e院 - 攝護腺癌患

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
針對攝護腺癌T3b患者的治療狀況與生存期，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

首先，針對您提到的T3b期攝護腺癌，這表示癌症已經擴散至儲精囊，這是相對較晚期的情況。
雖然T3b期的攝護腺癌通常被視為不可治癒，但仍然有一些治療選擇可以延長生命並改善生活品質。
根據目前的醫學文獻，T3b患者的五年生存率約在30%至50%之間，具體數字會受到多種因素的影響，包括患者的年齡、整體健康狀況、治療反應等。
您目前的PSA值為0.08，這是一個相對較低的數值，顯示出您的荷爾蒙治療可能正在有效控制病情。
至於平均餘命，這很難精確預測，因為每位患者的情況都不同，但在良好的治療反應下，您仍有可能獲得數年的生存期。

其次，關於葛里森分數的問題，葛里森分數是用來評估癌細胞的惡性程度，通常在病理切片中確定。
這個分數在治療過程中不會改變，因為它是基於最初的腫瘤組織樣本。
然而，隨著時間的推移，癌症的行為可能會改變，這可能會影響治療的選擇和預後。
因此，定期的檢查和評估是非常重要的。

第三，關於攝護腺的按摩問題，通常不建議對攝護腺進行按摩。
雖然有些人認為按摩可能有助於改善血液循環，但對於癌症患者來說，這樣的做法可能會引發不必要的風險，甚至可能導致癌細胞的擴散。
因此，建議您避免進行任何形式的按摩，並專注於醫生建議的治療方案。

最後，針對您目前的治療狀況，您正在接受荷爾蒙治療，並且PSA數值顯示出良好的控制，這是非常積極的信號。
荷爾蒙治療通常是針對晚期攝護腺癌的主要治療方式之一，能夠有效地減少癌細胞的生長。
建議您持續與主治醫師保持密切的溝通，定期檢查PSA值及其他相關指標，以便及時調整治療方案。

總結來說，雖然T3b期的攝護腺癌治療挑戰較大，但透過適當的治療和監測，仍然有機會延長生命並改善生活品質。
請務必遵循醫生的建議，並保持積極的心態，這對於您的健康和治療效果都是非常重要的。
希望您能夠早日康復，祝福您健康平安！