術後排便與清潔困擾-外科

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術後問題及清潔?


醫師您好:術後一直解不成型的大便,造成困難,不知是否是軟便劑的問題?另外便後,因無免治馬桶,如何清潔,用蓮蓬頭沖洗也清不乾淨,因沖洗後以衛生紙擦乾仍有便渣,醫護人員說三天內不能坐浴,那要如何消腫?沖洗的水要煮沸過的嗎?醫生說我的痔瘡是靜脈血栓,這有什麼不同?以上麻煩您為我解惑,謝謝您!


Johnny,50~59歲男性,詢問日期:2021/07/04

許凱熙 醫師回覆-外科


痔瘡術後傷口如果不乾淨可以使用溫水沖洗一下,短一點的時間(幾分鐘)坐浴也可以考慮,使用的水並不用特地煮沸消毒,清潔乾淨的水即可.消腫的部分可以服用口服消腫的藥物.痔瘡伴隨血栓並非少見,手術方式相同.

回覆日期:2021/07/04

彙整補充說明


術後排便與清潔的困擾是許多接受痔瘡手術的患者常見的問題,尤其是在手術後的初期階段。
首先,術後排便不成型的情況,可能與您所使用的軟便劑有關。
軟便劑的主要作用是使大便變得更柔軟,便於排出,但如果劑量過高或使用不當,可能會導致大便過於稀軟,進而造成排便困難或不完全的感覺。
建議您可以與醫生討論調整軟便劑的劑量,或是考慮其他的飲食調整,例如增加纖維攝取量,這樣可以幫助改善大便的質地。

關於排便後的清潔問題,若您無法使用免治馬桶,使用蓮蓬頭沖洗是個不錯的選擇。
沖洗時,建議使用溫水,這樣可以減少對傷口的刺激。
至於沖洗後仍有便渣的情況,這是因為肛門周圍的皮膚較為敏感,過度清潔可能會造成不適,甚至影響傷口癒合。
您可以考慮使用濕紙巾輕輕擦拭,然後再用衛生紙進行最後的清理。
這樣的方式能夠減少對傷口的刺激,同時也能保持清潔。

至於術後的坐浴問題,醫護人員建議在術後的前三天內避免坐浴,這是因為剛手術後的傷口需要時間癒合,坐浴可能會增加感染的風險。
您可以選擇在傷口癒合後再開始坐浴,通常建議在術後一周後開始進行,每次坐浴的時間不宜超過10分鐘,以免造成過度刺激。

沖洗的水不一定需要煮沸,但建議使用乾淨的自來水或是經過過濾的水,這樣可以減少感染的風險。
保持清潔是非常重要的,但也要注意不要過度清潔,以免影響傷口的癒合。

最後,關於您提到的靜脈血栓,這是一種由於靜脈內血液凝固而形成的血塊,通常會導致局部腫脹和疼痛。
與一般的痔瘡相比,靜脈血栓的情況可能會更為嚴重,因為它可能會引起更強烈的疼痛和不適。
這種情況下,醫生可能會建議您進行更為積極的治療,包括可能的手術介入或其他療法。

總之,術後的排便與清潔問題需要耐心處理,並且定期回診與醫生溝通,根據醫生的建議調整用藥和護理方式,這樣才能更好地促進傷口癒合,減少不適感。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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