頸後神經抽動原因及治療方式-神經內科

頸後方感覺神經抽動？

醫師您好，因長時間坐辦公室使用電腦，肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿，但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方，有個有個骨頭滑動的感覺，或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時麻麻的感覺，最近開始感覺到偶爾神經抽動，請問是哪裡出了問題? 或是應該尋求哪一科的幫助? 謝謝回覆。

蕭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

蕭小姐您好：
造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以
1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2. 休息：休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力，此時不宜劇烈運動。
3. 頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
4. 非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5. 頸部肌肉伸展運動：急性疼痛期過後，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右的伸展

建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查追蹤

並在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/07/07
資料來源：台灣e院 - 頸後方感覺神經抽動

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，長時間坐辦公室使用電腦所導致的肩頸痠痛，以及隨後出現的頸部後方的滑動感和神經抽動，這些情況可能與頸椎的問題、肌肉緊繃或神經受壓有關。

首先，長時間的低頭姿勢會使得頸部的肌肉，特別是斜方肌和肩胛提肌等，過度緊繃，導致肌筋膜疼痛。
這種情況下，頸部的肌肉會因為長時間的緊張而出現疲勞，進而引發疼痛和不適感。
當肌肉緊繃時，可能會對周圍的神經造成壓迫，導致麻麻的感覺或神經抽動的現象。

其次，您提到的「骨頭滑動的感覺」，可能是由於頸椎的活動度改變或是肌肉的緊張導致的。
頸椎的正常運動範圍受到限制時，可能會感覺到不適或異常的運動感。
這種情況下，建議您尋求專業的醫療幫助，特別是神經內科或復健科的醫師，進行詳細的檢查和評估。

在治療方面，以下幾個方法可能會對您有所幫助：
1. 姿勢調整：在辦公室工作時，建議定期變換姿勢，每隔15-30分鐘起身活動一下，這樣可以減少肌肉的疲勞和緊繃感。

2. 熱敷：對於頸部的緊繃和疼痛，可以考慮使用熱敷，這有助於放鬆肌肉，促進血液循環。

3. 伸展運動：在疼痛緩解後，建議進行一些頸部的伸展運動，這可以幫助改善頸部的靈活性，減少肌肉緊繃的情況。

4. 物理治療：如果症狀持續，建議尋求物理治療師的幫助，透過專業的治療手法來緩解肌肉緊繃和改善頸椎的功能。

5. 藥物治療：如有需要，醫師可能會建議使用非類固醇抗炎藥來減輕疼痛和炎症。

6. 心理調適：如果您感受到壓力或焦慮，這也可能影響到肌肉的緊張狀態，建議尋求心理諮詢或放鬆訓練。

最後，若您發現症狀持續惡化或伴隨其他異常情況（如手腳麻木、無力等），務必儘快就醫，以便進行進一步的檢查和治療。
希望您早日康復，保持健康！