血便原因:痔瘡、肛裂或癌症?-外科

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大便出血?


之前有血便問題都有給醫生看過,視診都說沒事,吃藥之後也沒事了。
今天又有,大便的長度顏色正常但有肉眼可見的血在一邊的側面和尾端、擦屁股有血,肛門也會痛、有大量黏液但沒有血絲,大便沒有黏液。
之後肛門擦藥有擦到疼痛處。
食慾、體重正常但最近吃辣加上讀書久坐、水一天只喝1000cc,有血是否和這些有關。
想詢問是怎麼了?
是痔瘡、肛裂還是癌症需要安排大腸鏡嗎?
先謝謝醫生的抽空回答,謝謝



小林,10~19歲男性,詢問日期:2021/07/19

柯芳序 醫師回覆-外科


17歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用大腸鏡應該是沒有需要若是症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查比較好



回覆日期:2021/07/19

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,血便的原因可能與痔瘡或肛裂有關。
您提到的鮮紅色血液出現在大便的側面和尾端,並且在擦拭時也有血,這些都是常見的痔瘡或肛裂的症狀。
痔瘡通常會導致排便時出血,並可能伴隨肛門疼痛,而肛裂則是由於排便時用力或便便過硬造成肛門周圍皮膚的裂傷,這也會引起鮮紅色的出血和疼痛。

您提到的「大量黏液但沒有血絲」的情況,這可能是腸道受到刺激或發炎的表現。
長時間久坐、飲水不足(一天只喝1000cc)以及飲食中辛辣食物的攝取,都可能導致便秘或腸道不適,進而引發肛裂或痔瘡的問題。
建議您增加水分攝取,並改善飲食習慣,增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康。

至於癌症的可能性,雖然在任何年齡都有可能發生,但根據您的年齡(17歲),大腸癌的機率相對較低。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、體重減輕、貧血、以及大便習慣的改變等。
您目前的症狀較符合痔瘡或肛裂的情況。

如果症狀持續不改善,或是您對於出血的情況感到擔憂,建議您尋求專業醫師的意見,進一步檢查是否需要進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的問題,並確保腸道的健康。

總結來說,您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,並且與您的生活習慣有一定的關聯。
改善飲食、增加水分攝取及適度運動,對於預防和改善這些症狀是非常重要的。
如果情況沒有改善,請務必尋求醫療專業的幫助。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,依你的描述看來比較像是痔瘡出血,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:血便的原因很多排行榜上的前兩名就是痔瘡跟肛裂其他諸如癌症、血管異常、腸道炎症、外傷等族繁不及備載醫師會依照年齡跟相關症狀去做判斷如果真的不放心也可以接受大腸鏡檢查

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:37歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是比較低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血是不是肛裂出血還是要請醫師檢查才能確定建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有...

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你的情況,有可能是痔瘡出血、肛裂或是大腸炎,當然,大腸癌的可能性也有,只是依你的紀而言,可能性比較小。建議你找胃腸科醫師,詳細檢查。

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張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述,最有可能是肛裂造成。建議多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴,輔以藥膏及消炎藥物。若沒有明顯家族病史或是其他腹部症狀,在你的年紀大腸癌機會很低。

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