長期背痛：尋求解決方案-家醫科

長期背痛？

請教醫師，我長期受背痛折磨，本人有服用安眠藥達兩年之久，原因就是因三年前發現晚上只要一躺下床準備睡覺，過數分鍾後背開始刺痛，進階半夜被痛醒，吃了安眠藥一段時間，雖然睡眠稍有改善，但是每晚一樣痛醒，這一兩年來什麼科都看了，都沒得到答案，本人因醫生建議生活規律保持運動並且是以伸展性為主，強度不高，剛開始有感覺舒緩，尤其睡前會伸展搭配呼吸，的確有些成效，但是一躺下沒多久還是痛，甚至連安眠藥都已經減量，痛醒真的是每天發生，早上起來更是痛到無法形容，得緩個一段時間，奇怪的是上班至夜晚的睡覺前疼痛就消失，我真的已經不知道該怎麼辦，前陣子再去骨科看診，我早期有骨刺，醫生說我的骨刺狀況並不會引起這種疼痛，建議我去做（過山洞）！我查一下電腦斷層自費費用...好的！我真的只是一個死老百姓社會最底層窮人Vip，我已經想放棄，反正到最後跟痛苦共存已經是我唯一的路。

Eva，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/27

吳宗穎醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：高雄秀傳紀念醫院家庭醫學科主任

您好:
建議您找復健科或神經科醫師再評估一下，或許可以有不同的答案與治療方式。

回覆日期：2021/07/27
資料來源：台灣e院 - 長期背痛

彙整補充說明

長期背痛的問題確實讓人感到困擾，尤其是當這種疼痛影響到日常生活和睡眠時，更是難以忍受。
根據您的描述，您已經嘗試了多種治療方式，包括服用安眠藥、運動、伸展等，但仍然無法根本解決疼痛問題。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的解決方案。

首先，您提到的背痛在躺下後加劇，這可能與姿勢有關。
許多患者在睡眠時的姿勢不當，可能導致脊椎的壓力不均，進而引發疼痛。
建議您檢查一下床墊的硬度和枕頭的高度，選擇適合自己的睡眠用品，這可能會有所改善。
此外，您可以嘗試改變睡姿，例如側睡，並在膝蓋之間放一個小枕頭，以減少脊椎的壓力。

其次，您提到的運動和伸展雖然有些成效，但可能需要更有針對性的訓練。
建議您尋求專業的物理治療師的幫助，制定一個個性化的運動計畫，這樣可以針對您的背部問題進行更有效的治療。
物理治療師可以幫助您進行正確的姿勢訓練和肌肉強化運動，這對於改善背痛非常重要。

再者，您提到的骨刺問題，雖然醫生表示不會引起疼痛，但有時候骨刺可能會影響周圍的神經或肌肉，導致不適。
建議您可以考慮進一步的檢查，例如核磁共振（MRI），這樣可以更清楚地了解脊椎的狀況，排除其他可能的問題，如椎間盤突出或神經壓迫等。

此外，心理因素也可能影響疼痛的感受。
長期的疼痛會導致焦慮和壓力，進而影響睡眠和生活品質。
您可以考慮尋求心理諮詢，學習一些放鬆技巧，如冥想或深呼吸，這些都能幫助減輕焦慮，改善睡眠質量。

最後，對於疼痛的管理，除了藥物治療，還可以考慮其他療法，如針灸、按摩或熱療等，這些方法在某些患者中也有良好的效果。
建議您與醫生討論這些選項，看看是否適合您。

總之，長期背痛的治療需要多方面的配合，建議您持續尋求醫療幫助，並與醫療團隊保持良好的溝通，這樣才能找到最適合您的解決方案。
希望您能早日找到緩解疼痛的方法，恢復正常的生活。