長期背痛:尋求解決方案-家醫科

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長期背痛?


請教醫師,我長期受背痛折磨,本人有服用安眠藥達兩年之久,原因就是因三年前發現晚上只要一躺下床準備睡覺,過數分鍾後背開始刺痛,進階半夜被痛醒,吃了安眠藥一段時間,雖然睡眠稍有改善,但是每晚一樣痛醒,這一兩年來什麼科都看了,都沒得到答案,本人因醫生建議生活規律保持運動並且是以伸展性為主,強度不高,剛開始有感覺舒緩,尤其睡前會伸展搭配呼吸,的確有些成效,但是一躺下沒多久還是痛,甚至連安眠藥都已經減量,痛醒真的是每天發生,早上起來更是痛到無法形容,得緩個一段時間,奇怪的是上班至夜晚的睡覺前疼痛就消失,我真的已經不知道該怎麼辦,前陣子再去骨科看診,我早期有骨刺,醫生說我的骨刺狀況並不會引起這種疼痛,建議我去做(過山洞)!我查一下電腦斷層自費費用...好的!我真的只是一個死老百姓社會最底層窮人Vip,我已經想放棄,反正到最後跟痛苦共存已經是我唯一的路。



Eva,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/27

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:建議您找復健科或神經科醫師再評估一下,或許可以有不同的答案與治療方式。



回覆日期:2021/07/27

彙整補充說明


長期背痛的問題確實讓許多人感到困擾,尤其是當疼痛影響到日常生活和睡眠時,情況更是令人沮喪。
根據您所描述的情況,您已經嘗試了多種方法,但仍未能找到有效的解決方案。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,您提到的背痛在躺下後加劇,這可能與您的睡姿、床墊的硬度或支撐性有關。
許多人的背痛在睡覺時會加重,因為不良的睡姿或不適合的床墊可能導致脊椎無法保持正確的對齊。
建議您檢查床墊的狀況,並考慮使用符合人體工學的枕頭,這樣可以幫助改善脊椎的支撐。

其次,您提到的安眠藥使用情況,雖然短期內可能有助於改善睡眠,但長期依賴安眠藥可能會導致身體對藥物產生耐受性,甚至影響睡眠質量。
建議您與醫生討論是否有其他非藥物的治療方法,例如認知行為療法(CBT)來改善失眠問題。

再者,您提到的運動和伸展運動,這是非常重要的。
持續的運動可以增強背部肌肉的力量和靈活性,減少疼痛的發生。
建議您可以尋求專業的物理治療師,制定一個個性化的運動計劃,並學習正確的伸展技巧。

此外,您提到的骨刺問題,雖然醫生表示骨刺不會引起您的疼痛,但有時候骨刺可能會對周圍的神經造成壓迫,導致疼痛。
因此,進一步的影像學檢查(如MRI)可能有助於更清楚地了解您的脊椎狀況,並排除其他可能的病因。

最後,心理因素也可能在您的背痛中扮演重要角色。
長期的疼痛會導致焦慮和抑鬱,這些情緒問題又可能加重疼痛的感受。
建議您考慮尋求心理諮詢或支持,幫助您更好地應對疼痛帶來的情緒困擾。

總之,長期背痛的治療需要多方面的考量,包括生活習慣的調整、運動、心理支持及必要的醫療檢查。
希望您能夠找到合適的醫療團隊,並持續尋求解決方案,改善生活品質。
若有需要,請隨時與醫療專業人員進行深入的討論,尋求更具體的建議和治療方案。

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